C-reaktiv oqsil (CRP, CRP)

C-reaktiv oqsil (CRP) – asosan jigarda sintez qilingan pentamerik oqsil. U o'z nomini pnevmokokk C-polisakkarid (infektsiyadan erta himoya qilishning muhim elementi) bilan cho'kma reaktsiyasiga kirish qobiliyati tufayli oldi. CRP tug'ma immunitet reaktsiyalarini, shu jumladan fagotsitozni rag'batlantiradi, T - va B-limfotsitlarning o'zaro ta'sirida ishtirok etadi, klassik turdagi komplement tizimini faollashtiradi. CRP darajasi yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi bilan sezilarli darajada oshadi (infektsiyalar, shikastlanishlar, to'qima nekrozi, yallig'lanish kasalliklari bilan), shuning uchun u yallig'lanishning o'tkir bosqichidagi oqsillarga tegishli bo'lib, ular orasida birinchi bo'lib tasvirlangan. C-reaktiv oqsil turli surunkali yallig'lanish jarayonlari bilan ham bog'liq. Yallig'lanish bilan leykotsitlar sitokinlarni ishlab chiqarishni boshlaydilar, ularning ta'siri C-reaktiv oqsil sintezini kuchaytiradi, bu uning qon darajasining oshishiga olib keladi. CRP turli ligandlar bilan kaltsiyga bog'liq bog'lanish qobiliyati bilan tavsiflanadi-xususan, fosfokolin qoldiqlari, shuningdek, boshqa ko'plab ichki va tashqi ligandlar. Bularga bir qator fosfolipidlar va tegishli birikmalar, shikastlangan hujayra membranalarining tarkibiy qismlari, o'zgartirilgan va mahalliy lipoproteinlar, nukleoprotein zarralari, apoptotik hujayralar, shuningdek polisakkaridlar va mikroorganizmlarning hujayra devorlari va membranalarining boshqa tarkibiy qismlari – bakteriyalar, zamburug'lar, parazitlar kiradi. Shikastlangan to'qimalar yoki mikroorganizmlarning tarkibiy qismlari bilan CRP komplekslarining shakllanishi komplementning klassik kaskadini faollashtiradi, patogenlarning opsonizatsiyasi, fagotsitozi va lizisini boshlaydi, shikastlangan hujayralarni olib tashlaydi. C-reaktiv oqsil darajasi qanday sharoitlarda ko'tarilishi mumkin C-reaktiv oqsil-o'tkir fazaning Markaziy oqsili. Uning darajasi kasallikning bosqichi va og'irligi bilan bog'liq bo'lib, yallig'lanish jarayonlarining og'irligini baholash, ularning dinamikasini kuzatish, bakterial va virusli infektsiyalarni differentsial tashxislash, etarli davolanishni tanlash va uning samaradorligini nazorat qilish uchun laboratoriya belgisi sifatida ishlatiladi. Sarumdagi C-reaktiv oqsilning kontsentratsiyasi to'qimalarning shikastlanishi, yallig'lanish, infektsiya yoki malign jarayonning rivojlanishi bilan bog'liq kasalliklarda tez (dastlabki 6-8 soat ichida) va sezilarli darajada (20-100 marta) oshadi. Muvaffaqiyatli tiklanish bilan uning darajasi tezda pasayadi. Bakterial infektsiyalar zardobdagi C-reaktiv oqsil darajasining 15 baravar oshishi bilan birga keladi. Og'ir umumiy infektsiyalar, kuyishlar, sepsis bilan C-reaktiv oqsil darajasi me'yordan 60 baravar yoki undan yuqori bo'lgan juda yuqori qiymatga yetishi mumkin. CRP tarkibida sezilarli o'sish to'qimalarning shikastlanishi bilan kechadigan kasalliklarda, masalan, miyokard infarkti va o'tkir pankreatitda kuzatiladi. Jarrohlikdan so'ng, operatsiyadan keyingi davrda sarum C-reaktiv oqsil darajasi ko'tariladi, ammo yuqumli asoratlar bo'lmaganda tezda pasayadi. Romatoid artrit va Kron kasalligini baholash uchun C-reaktiv oqsil darajasining oshishi yallig'lanish jarayonlarining ko'rsatkichi sifatida ishlatiladi.

C-reaktiv oqsil darajasi uchun qonni tekshirishga tayyorgarlik qoidalari Ertalab och qoringa qon olish afzalroq, 8-14 soatlik tungi ro'za davridan keyin (siz suv ichishingiz mumkin), engil ovqatdan keyin 4 soatdan keyin kun davomida ruxsat etiladi.

Qanday hollarda C-reaktiv oqsil uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi: o'tkir yuqumli kasalliklar; tizimli yallig'lanish jarayonlarini aniqlash; antibiotik terapiyasining samaradorligini nazorat qilish (pnevmoniya, sepsis, neonatal sepsis, meningit va boshqalar); operatsiyadan keyingi asoratlarni kuzatish; ateroskleroz, diabet, shuningdek surunkali gemodializ bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari xavfini aniqlash; surunkali yallig'lanish kasalliklari (Romatoid artrit, sle, vaskulit, ichakning yallig'lanish kasalliklari) bo'lgan bemorlarni kuzatish va yallig'lanishga qarshi terapiya samaradorligini baholash.

Tadqiqot natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlardan o'z-o'zini tashxislash va o'z-o'zini davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda amalga oshiriladi: anamnez, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar. O'lchov birliklari: mg / L. Malumot qiymatlari: < 5 mg/l. C-reaktiv oqsil bo'yicha tadqiqot natijalarini talqin qilish Qiymatlarni oshirish Yallig'lanish, to'qima nekrozi, shikastlanish. Bakterial infektsiyalar (sezilarli o'sish), virusli infektsiyalar (har doim ham emas). Operatsiyadan keyingi asoratlar. Tizimli revmatik kasalliklar. Transplantatsiyani rad etish reaktsiyasi. Xatarli o'smalar.