Gamma-glutamiltranspeptidaza (GGT, glutamiltranspeptidaza, Ggt, Gamma-glutamyl transferase)

Gamma glutamil transpeptidaza glutamil guruhining glutamil peptiddan aminokislota, boshqa peptid yoki boshqa substrat molekulasiga o'tishini katalizlovchi fermentlar guruhini anglatadi. Gamma-glutamil transpeptidaza proksimal buyrak tubulalarida, jigarda, oshqozon osti bezida va ichakda mavjud. Hujayrada gamma-glutamiltranspeptidaza sitoplazmaning mikrosomalarida joylashgan, ammo aksariyati hujayra membranasida joylashgan. GGT hujayrani erkin radikallardan himoya qilishda muhim rol o'ynaydigan hujayra ichidagi glutationning etarli darajada saqlanishini ta'minlaydi. Gamma-glutamil transpeptidazaning membrana lokalizatsiyasi yuqori sekretor, ekskretor yoki reabsorbtsiya qobiliyatiga ega hujayralarga xosdir. Gamma glutamil transpeptidaza darajasi qanday sharoitlarda ko'tarilishi mumkin Qon zardobidagi gamma-glutamiltranspeptidaza manbai asosan gepatobiliar tizimdir. Ferment faolligining oshishi gepatobiliar tizim kasalliklarining sezgir belgisi hisoblanadi. Safro yo'llarining intrahepatik va ekstrahepatik obstruktsiyasi bilan sarum GGT faolligi normal qiymatlardan 5-30 baravar oshadi. Bu mexanik sariqlik, xolangit va xoletsistitni tashxislashda Alt va astga qaraganda jigar patologiyasining sezgir ko'rsatkichidir. Bunday hollarda gamma-glutamil transpeptidaza darajasining oshishi boshqa jigar fermentlarining faolligiga qaraganda tezroq va uzoqroq davom etadi. Gamma-glutamil transpeptidazaning yuqori darajasi jigarning birlamchi va ikkilamchi neoplastik kasalliklarida kuzatiladi. Gamma-glutamil transpeptidazaning o'rtacha o'sishi yuqumli gepatitda va yog'li jigar degeneratsiyasi bo'lgan bemorlarda kuzatiladi. Alkogolli sirozli bemorlarda va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan ko'pchilik odamlarda qon zardobida GGT darajasining oshishi kuzatiladi. Shuning uchun gamma-glutamiltranspeptidaza alkogolizm, jigarning alkogolli shikastlanishlarini tashxislashda va spirtli ichimliklarni olib tashlashni kuzatishda qo'llaniladi. Sarum gamma-glutamil transpeptidaza darajasidagi vaqtinchalik o'rtacha o'zgarishlar dori intoksikatsiyasi va fermentning ko'payishini keltirib chiqaradigan har qanday oksidlovchi stressda (shu jumladan diabetik ketoatsidozda) kuzatiladi. GGT kontsentratsiyasi o'tkir va surunkali pankreatit, oshqozon osti bezining xavfli kasalliklari va prostata bezining o'sma jarayonlari bilan ortadi. Gamma-glutamiltranspeptidazaning sarum faolligi suyak patologiyasi bilan o'zgarmaydi, shuning uchun ishqoriy fosfataza va gamma-glutamiltranspeptidaza darajasini bir vaqtning o'zida o'rganish differentsial diagnostika uchun ishlatiladi: ishqoriy fosfataza va GGTNING bir vaqtning o'zida ko'payishi jigar shikastlanishining ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi; agar faqat Alp kontsentratsiyasi oshsa, bu suyak to'qimalarining shikastlanishini ko'rsatishi mumkin. Gamma glutamil transpeptidaza uchun qon tekshiruvi qanday maqsadda amalga oshiriladi Qon zardobidagi gamma-glutamil transpeptidaza darajasini aniqlash asosan jigar va o't yo'llarining mumkin bo'lgan patologiyasini aniqlash uchun ishlatiladi. Gamma glutamil transpeptidaza qon tekshiruvi natijasiga nima ta'sir qilishi mumkin Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va olti oygacha bo'lgan bolalarda metabolizmning o'ziga xos xususiyatlari tufayli GGT darajasi kattalardagi ushbu ko'rsatkichdan 2-4 baravar yuqori. 13 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan o'spirinlarda, kattalar singari, ayollar uchun gamma-glutamil transpeptidazaning mos yozuvlar qiymatlari erkaklarnikiga qaraganda 20% dan 25% gacha past. Fenitoin va fenobarbital kabi antikonvulsant dorilarni qabul qilish GGT faolligini oshiradi.

Gamma glutamil transpeptidaza tadqiqotiga tayyorgarlik qoidalari Ertalab och qoringa qon olish afzalroq, 8-14 soatlik tungi ro'za davridan keyin (siz suv ichishingiz mumkin), engil ovqatdan keyin 4 soatdan keyin kun davomida ruxsat etiladi. Tadqiqot arafasida psixo-emotsional va jismoniy faollikni (sport mashg'ulotlari), spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni istisno qilish kerak.

Qanday hollarda gamma glutamil transpeptidaza uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi: jigar shikastlanishining diagnostikasi va differentsial diagnostikasi; oshqozon osti bezi va prostata, gepatomaning xavfli o'sma jarayonlarini kuzatish; alkogolizm skriningi, surunkali alkogolizm bilan kasallangan odamlarni davolashni nazorat qilish; dori vositalarining gepatotoksikligini baholash.

Tadqiqot natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlardan o'z-o'zini tashxislash va o'z-o'zini davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda amalga oshiriladi: anamnez, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar. O'lchov birliklari: birlik / l. Malumot qiymatlari Gamma-glutamiltranspeptidaza yoshi, birlik / l 5 kungacha < 185 5 kun - 6 oy < 204 6-12 oy < 34 1-3 yil <18 3-6 yil <23 6-12 yil <17 erkaklar: 12-17 yosh < 45 ayollar: 12-17 yosh < 33 erkaklar: 17 yoshdan katta < 49 ayollar: 17 yoshdan katta < 32 Gamma-glutamiltranspeptidaza bo'yicha tadqiqot natijalarini talqin qilish Qiymatlarni oshirish Ichki va jigardan tashqari xolestaz (jigar o'smalari, xolangit, o't pufagidagi toshlar bilan mexanik sariqlik). O'tkir virusli gepatit, toksik, radiatsion jigar shikastlanishi. Surunkali gepatit. O'tkir va surunkali pankreatit. Gepatotoksik dorilarni qabul qilish (barbituratlar, fenitoin, rifampitsin, sefalosporinlar, estrogenlar, og'iz kontratseptivlari, asetoaminofen). Alkogolizm. Buyrak patologiyasi (surunkali glomerulo - va pielonefritning kuchayishi). Oshqozon osti bezi, prostata, gepatomaning xavfli o'smalari.