Transferrin (Siderofilin, Transferrin)

Transferrin - plazma oqsili, glikoprotein, temirning asosiy tashuvchisi. Transferrin sintezi jigarda amalga oshiriladi va uning funktsional holatiga, temirga bo'lgan ehtiyojga va uning tanadagi zaxiralariga bog'liq. Temir kontsentratsiyasining pasayishi bilan transferrin sintezi kuchayadi. Ushbu glikoprotein temirni so'rilish joyidan (ingichka ichak) asosiy foydalanish yoki saqlash joylariga (suyak iligi, jigar, taloq) tashishda ishtirok etadi, shu bilan qonda zaharli temir ionlarining to'planishiga to'sqinlik qiladi. Taloq, jigar va suyak iligidagi qizil qon tanachalari yo'q qilinganda, transferrin gemdan chiqarilgan temirni suyak iligiga o'tkazadi, u erda metallning bir qismi ferritin va gemosiderin tarkibiga kiradi. Bitta transferrin molekulasi ikkita temir ionini, 1 g transferrin esa taxminan 1,25 mg temirni bog'laydi. Shunga asoslanib, zardob transferrinini bog'lashi mumkin bo'lgan temirning umumiy miqdorini aniqlash mumkin. U qon zardobining umumiy temir bilan bog'lanish qobiliyatiga (LHSS) yaqinlashadi. Diagnostikada hisoblangan qiymat – transferrinning temir bilan to'yinganligi foizi ( % ) - sarum temir kontsentratsiyasining foizda ifodalangan sarum transferrinning maksimal temir bilan bog'lanish qobiliyatiga nisbati qo'llaniladi. Odatda, bu ko'rsatkich taxminan 30% ni tashkil qiladi, organizmga temir etarli darajada iste'mol qilinmasa, u kamayadi. Transferrinning temir bilan to'yinganligi foizining sezilarli darajada oshishi bilan birga ortiqcha temir jigar va taloq patologiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Transferrin darajasini aniqlash temir tanqisligi anemiyalarining differentsial diagnostikasida qo'llaniladi, bu zardob temirining kamayishi, ushbu glikoprotein darajasining oshishi va shunga mos ravishda transferrinning temir bilan to'yinganligi foizining pasayishi bilan tavsiflanadi. Transferrin darajasining o'zgarishi nima bilan bog'liq Ayollarda transferrin miqdori erkaklarnikiga qaraganda 10% yuqori. Homiladorlikning uchinchi trimestrida ushbu oqsilning sarum konsentratsiyasi 50% ga oshishi mumkin. Ushbu oqsilning kontsentratsiyasi keksa odamlarda kamayadi. Yallig'lanishda transferrin o'tkir fazaning salbiy oqsili sifatida namoyon bo'ladi (yallig'lanishning o'tkir fazali reaktsiyasida uning kontsentratsiyasi dastlabki 17-48 soat ichida kamayadi.

Transferrin tadqiqotiga tayyorgarlik qoidalari Ertalab och qoringa qon olish afzalroq, 8-14 soatlik tungi ro'za davridan keyin (siz suv ichishingiz mumkin), engil ovqatdan keyin 4 soatdan keyin kun davomida ruxsat etiladi.

Transferrin uchun qon tekshiruvi qanday hollarda amalga oshiriladi: anemiyalarning differentsial diagnostikasi; gemoxromatozga shubha; temir tanqisligi anemiyasini davolash monitoringi.

Tadqiqot natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlardan o'z-o'zini tashxislash va o'z-o'zini davolash uchun foydalanish mumkin emas. Aniq tashxis shifokor tomonidan ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda amalga oshiriladi: anamnez, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar. O'lchov birliklari: g / L. Muqobil birliklar: mg/dl. Konversiya omillari: mg / dl x 0,01 \ u003d \ u003e g/l. Zardob temir va transferrinni bir vaqtning o'zida aniqlash bilan javobda taxminiy ko'rsatkich – transferrin to'yinganligining % beriladi. Malumot qiymatlari Yoshi Ayollar, tranferrin, g / l Erkaklar, tranferrin, g / l 1 kun - 12 oy 1,33 - 3,32 1,33 - 3,32 12 oy-5 yil 2,04 - 3,66 2,04 - 3,66 5-10 yil 1,77 - 3,71 2,17 - 3,21 10-14 yil 2,00 - 3,67 1,81 - 3,53 14-20 yil 1,93 - 4,21 1,83 - 3,63 20-60 yil 2,5 - 3,8 2,15 - 3,66 60-90 yil 1,9 - 3,75 1,9 - 3,75 > 90 yil 1,86 - 3,47 1,86 - 3,47 Transferrin bo'yicha tadqiqot natijalarini talqin qilish Qiymatlarni oshirish Temir tanqisligi (darajaning oshishi anemiya rivojlanishidan bir necha kun yoki oy oldin bo'lishi mumkin). Estrogen va og'iz kontratseptivlarini qabul qilish. Qiymatlarni pasaytirish Surunkali yallig'lanish jarayonlari. Gemoxromatoz. Jigar sirrozi. Kuyish, nefrotik sindrom va gastroenteropatiyalarda oqsil yo'qotilishi (malabsorbtsiya sindromi). Xatarli o'smalar. Androgenlar va glyukokortikoidlarni qabul qilish. Irsiy atransferrinemiya (kamdan-kam hollarda). Ko'p qon quyish (tananing temir bilan ortiqcha yuklanishi). Onkotik bosimning oshishi bilan kechadigan holatlar (ko'p miyeloma, gepatotsellulyar kasallik). Eslatma. Agar arizada bir vaqtning o'zida 48-sonli temir sarum va 50-sonli transferrin tadqiqotlari mavjud bo'lsa, transferrinning temir bilan to'yinganligining % ko'rsatkichi qo'shimcha ravishda hisoblanadi. Transferrin to'yinganligining % mos yozuvlar chegaralari: 14 yoshgacha: 10-39%; 14 yosh va undan katta: 16-50%.