Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2 (Anti-HSV-IgМ)

Герпесвирусы – большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные заболевания. Отличительным признаком вирусов этого семейства является нахождение вируса в клетках латентно, персистируя длительное время, без клинических проявлений. Известно восемь типов вирусов герпеса человека, вызывающих разные по тяжести процесса заболевания. Вирусы простого герпеса первого (ВПГ-1) и второго (ВПГ-2) типов попадают в организм через слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов). Клинические проявления герпетической инфекции и течение заболевания зависят от локализации процесса, возраста больного, иммунного статуса и антигенного варианта вируса. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. Генитальный герпес – наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Генитальный герпес вызывается как ВПГ-2, так и ВПГ-1, но частота выявления ВПГ 2-го типа при этой патологии существенно выше. Несмотря на то, что оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, в ряде клинических ситуаций большое значение имеет их дифференциальная диагностика. Вирус простого герпеса 2-го типа, по-видимому, связан увеличением риска развития рака шейки матки и влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции. Антитела класса IgM к вирусу герпеса – преимущественно маркер первичной инфекции. Однако они также могут быть обнаружены у 10-30% людей при реактивации инфекции. В крови их можно определить на 4-6-й день после инфицирования. Максимальные значения достигаются на 15-20 сутки, сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца). Диагностическое значение при первичном инфицировании вирусом простого герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение уровня специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в две недели. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни. С какой целью определяют Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов Обнаружение антител класса M к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов в крови позволяет судить о текущем инфицировании. Исследование помогает уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии.

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В каких случаях проводят анализ на Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов: подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам); признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность; ВИЧ-инфекция; иммунодефицитные состояния; дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций; пузырьковые герпетиформные высыпания.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Единицы измерения В случае обнаружения anti-HSV 1/2 антител выдается ответ «положительно», при их отсутствии – «отрицательно». Трактовка результатов исследования на Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов Отрицательно Отсутствие инфицирования. Хроническая инфекция. Первые дни после инфицирования. Положительно Острая герпетическая инфекция. Реактивация хронического герпеса (редко). Сомнительно Пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики. Результат IgM не следует использовать в качестве единственного основания для постановки диагноза первичной инфекции. В некоторых ситуациях повышается вероятность интерференций. При анализе клинических обстоятельств, по решению врача, могут быть предприняты дополнительные исследования: оценка сероконверсии – появление IgG при их начальном отсутствии, оценка авидности IgG, ПЦР-исследования материала с мест высыпаний. Обращаем внимание, что сроки выполнения данного исследования могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.