Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в крови

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа. Вирус является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфаденопатий, волосатоклеточного лимфолейкоза. Имеются данные о том, что этот вирус может быть причиной синдрома хронической усталости. ВЭБ передается преимущественно воздушно-капельным путем. При первичной инфекции вирус сначала проникает в эпителиальные клетки ротоглотки и слюнные железы, где реплицируется, вызывая разрушение клеток. Высвобожденные вирусные частицы первоначально попадают в слюну. Затем ВЭБ поражает В-клетки. Малая часть В-клеток подвергаются литической инфекции, большая становится латентно инфицированной. ВЭБ-инфицированные В-клетки током крови разносятся по организму, что способствует проникновению возбудителя в ткани и органы и приводит к развитию клинических проявлений болезни. Попав в организм, ВЭБ персистирует в нем пожизненно. Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине и характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, инфекционных гепатитах, кори и других болезнях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение серологических исследований. Подтверждением острой стадии инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр в крови и/или слюне методом ПЦР. Определение ДНК вируса особенно полезно для выявления этой инфекции у новорожденных, когда серологические тесты малоинформативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях. Аналитические показатели: определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК вируса Эпштейна-Барр; специфичность определения – 100%; чувствительность определения – 100 копий ДНК Эпштейна-Барр в образце. С какой целью определяют ДНК вируса Эпштейна-Барр в крови Определение ДНК ВЭБ в крови проводят для подтверждения инфицирования данным вирусом, а также у новорожденных при отсутствии антител.

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В каких случаях проводят анализ «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в крови»: ослабление иммунитета (ВИЧ, химиотерапия по поводу злокачественных новообразований, иммуносупрессивная терапия при трансплантации внутренних органов и т. п.); увеличение лимфоузлов на затылке, под подбородком и в углах нижней челюсти; лейкопения; перенесенное острое вирусно-респираторное заболевание с высокой температурой тела (до 40°С) и лихорадкой; профилактические скрининговые исследования; диагностика инфекционного мононуклеоза (в т. ч. обнаружение в крови атипичных мононуклеаров).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Единицы измерения: тест качественный. Форма представления результата Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено». Трактовка результатов исследования «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в крови» Обнаружено В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для вируса Эпштейна-Барр, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Не обнаружено В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для вируса Эпштейна-Барр, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода. Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.