Альфа-Амилаза панкреатическая (Pancreatic Alpha-amylase, P-изофермент амилазы)

Панкреатическая альфа-амилаза синтезируется ацинарными клетками поджелудочной железы и в составе панкреатического сока через общий панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку. Панкреатическая альфа-амилаза относится к кальций-зависимым металлопротеинам и обеспечивает расщепление сложных углеводов, поступающих с пищей  гидролизирует альфа-1,4-гликозидные связи в полисахаридах и приводит к образованию олигосахаридов различной длины. Бóльшая часть панкреатической амилазы расщепляется в нижней части кишечного тракта трипсином, небольшое количество попадает в кровь. При каких состояниях может повышаться уровень Альфа-амилазы панкреатической Тест на альфа-амилазу панкреатическую используют для диагностики и мониторинга лечения острого панкреатита и для дифференциации панкреатита от других острых абдоминальных расстройств. Активность панкреатической альфа-амилазы в крови низкая, но она возрастает при острых панкреатитах, а также при хирургических и травматических повреждениях поджелудочной железы. Заболевания желчных путей, такие как холецистит, вызывают повышение активности панкреатической альфа-амилазы в сыворотке в результате первичного или вторичного поражения поджелудочной железы. По клинической чувствительности и специфичности диагностическая ценность исследования панкреатической альфа-амилазы сопоставима с диагностическим значением исследования липазы (см. тест № 23) – наиболее специфического для поджелудочной железы фермента. Если используется критерий трехкратного превышения нормальных значений, чувствительность панкреатической альфа-амилазы на 38% выше чувствительности общей альфа-амилазы (см. тест № 11) в диагностике острых панкреатитов. С какой целью определяют Альфа-амилазу панкреатическую в сыворотке крови Определение активности панкреатической амилазы используют в диагностике и мониторинге острых панкреатитов и обострений хронических панкреатитов. Что может повлиять на результат исследования крови на Альфа-амилазу панкреатическую Повышенный уровень альфа-амилазы панкреатической обнаруживается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, при диабетическом кетоацидозе, а также у беременных женщин. Прием некоторых лекарств (например, оральных контрацептивов, антибиотиков, кортикостероидов, тиазидных диуретиков и др.) может искажать результаты исследования крови на панкреатическую альфа-амилазу.

Правила подготовки к исследованию на Альфа-амилазу панкреатическую Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

В каких случаях проводят анализ крови на Альфа-амилазу панкреатическую: диагностика и мониторинг острых и хронических панкреатитов и иных нарушений с вовлечением поджелудочной железы; муковисцидоз; острые абдоминальные боли.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Единицы измерения: Ед/л. Референсные значения Пол Возраст Референсные значения ЕД/л оба до 6 мес. 1 – 12 оба 6 мес. – 1 год 1 – 23 женский 1 - 2 года 3 – 38 мужской 1 - 23 оба 2 - 19 лет 4 – 31 оба старше 19 лет 8 – 51 Трактовка результатов исследования крови на Альфа-амилазу панкреатическую Повышение значений Острый панкреатит (в 10 раз и более выше нормы, активность достигает пика в первые 6-12 часов заболевания). Обострение хронического панкреатита. Киста поджелудочной железы. Закупорка протока поджелудочной железы камнем, спайками, опухолью. Почечная недостаточность. Перфорирующая пептическая язва, непроходимость кишечника, мезентериальный инфаркт, иные виды патологии с вовлечением поджелудочной железы. Алкоголизм. Диабетический кетоацидоз. Лекарственные препараты, вызывающие сокращение сфинктера Одди (бетанехол, дифеноксилат, наркотические анальгетики), секретин, некоторые лекарственные препараты, вызывающие повышение уровня амилазы и, возможно, панкреатит (алкоголь, аспарагиназа, азатиоприн, каптоприл, циметидин, клофибрат, кортикостероиды, ципрогептадин, диданозин, эстрогены, этакриловая кислота, фуросемид, ибупрофен, индометацин, метилдопа, нитрофурантоин, оральные контрацептивы, пентамидин, фенилбутазон, сульфанамиды, тетрациклин, тиазидные диуретики, вальпроевая кислота, зальцитабин).