Антитела к рецепторам ТТГ (Thyrotropin (TSH) Receptor Antibodies, TRAb, Serum)

Краткое описание исследования «Антитела к рецепторам ТТГ» Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут имитировать эффекты тиреотропного гормона (ТТГ) на щитовидную железу, вызывая активацию внутриклеточных систем (каскады цАМФ и фосфоинозитолов), которые стимулируют захват железой йода, синтез и высвобождение тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), а также пролиферацию тироцитов. В результате стимулирующего действия АТ на рецепторы ТТГ развивается синдром тиреотоксикоза, доминирующий в клинической картине диффузного токсического зоба (ДТЗ, болезнь Грейвса). АТ-рТТГ имеют прямое и основное патогенетическое значение при ДТЗ. Они определяются более чем у 85% пациентов с болезнью Грейвса и используются в качестве диагностического и прогностического маркера этого аутоиммунного заболевания. Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснен, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению ДТЗ. При болезни Грейвса в сыворотке крови выявляют присутствуют аутоантитела и к другим антигенам щитовидной железы, особенно к микросомальным антигенам (см. тесты № 58, № 198). С какой целью определяют Антитела к рецепторам ТТГ Исследование направлено на выявление в сыворотке крови аутоиммунных антител к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе. Этот показатель является маркером диффузного токсического зоба, а также применяется для диагностики и мониторинга лечения болезни Грейвса. Особенности исследования на Антитела к рецепторам ТТГ Антитела к рецепторам ТТГ, циркулирующие в крови, гетерогенны. Среди них могут быть антитела, которые вызывают стимуляцию щитовидной железы, а также те, которые не имеют эффекта или снижают секрецию тиреоидных гормонов, блокируя действие ТТГ. В настоящее время невозможно химически или иммунологически различить эти типы антител (выявление стимулирующих клетки щитовидной железы или ингибирующих связывание ТТГ иммуноглобулинов осуществляется более сложными биологическими методами, которые не используют в рутинной лабораторной диагностике). Пределы определения: 1-40 МЕ/л.

Правила подготовки к исследованию на Антитела к рецепторам ТТГ Взятие крови предпочтительно проводить натощак (4 часа от последнего приема пищи).

В каких случаях проводят анализ крови на Антитела к рецепторам ТТГ: дифференциальная диагностика гипертиреоидных состояний; контроль терапии диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Трактовка результатов исследования на Антитела к рецепторам ТТГ Единицы измерения: МЕ/л. Референсные значения: < 1,5 - отрицательно ≥ 1,5 - положительно Повышение значений Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – в 85-95% случаев. Другие формы тиреоидитов.