Муайянкунии дифференсиалии ДНК HPV (Папилломавируси инсон, HPV) аз 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + CME дар ҳуҷайраҳои эпителиалӣ рӯдаи urogenital

Тавсифи мухтасари тадқиқот «Таъйини дифференсиалии ДНК HPV (папилломавируси одам, HPV) 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + CME дар тарошидани ҳуҷайраҳои эпителиалии узвҳои таносулӣ" Папилломавируси инсон (HPV) як вируси хурди ДНК аст, ки ҳуҷайраҳои эпителиалиро сироят мекунад ва осеби пролиферативии пӯст ва луобпардаҳоро ба вуҷуд меорад. Дар айни замон, тақрибан сад намуди HPV бо потенсиали гуногуни онкогенӣ маълум аст, ки шартан ба гурӯҳҳои хатари онкогении баланд ва паст гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Зиёда аз 90% ҳамаи карциномаҳои гарданаки бачадон барои мавҷудияти HPV мусбат мебошанд. Навъҳои 16 ва 18 аксар вақт дар биоматериал аз варамҳои гарданаки бачадон пайдо мешаванд. Муайян кардани ДНК HPV мавҷудияти раванди ашаддӣ дар аксари ҳолатҳо (то 90%) тасдиқ намекунад, вирус дар давоми 12-36 моҳ нест карда мешавад. Бо давомнокии дарозмуддати музмини вирус ва вобаста ба намуди он, хатари инкишофи раванди онкологӣ меафзояд. Ташхиси беморӣ ташхиси иловагии ситологӣ, гистологӣ ва мушоҳидаи динамикиро талаб мекунад. Шарти зарурии ба даст овардани натиҷаи боэътимоди тадқиқот риояи техникаи пошидани ҳуҷайраҳои эпителиалӣ мебошад. Дар озмоишҳо барои ташхис ва мониторинги HPV параметри махсус ҷорӣ карда шудааст - назорати намунаи мавод (MCM). CME санҷишест барои муайян кардани миқдори ДНК-и геномии инсон дар биоматериал, ки манбаи он ҳуҷайраҳои эпителиалӣ мебошанд, ки бо истифода аз усули дурусти гирифтани биоматериал ба намуна ворид мешаванд. Бо кадом максад «Таъйини дифференсиалии ДНК HPV (папилломавируси одам, HPV) 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) муайян карда мешавад. ? + CME дар пошидани ҳуҷайраҳои эпителиалии узвҳои таносулӣ" Муайянкунии миқдории ДНК HPV ба клиник имкон медиҳад, ки барои ҳар як бемор реҷаи оптималии табобатро интихоб кунад ва дар ҳолати зарурӣ самаранокии табобатро назорат кунад. Хусусиятҳои санҷиши «Таъйини дифференсиалии ДНК HPV (папилломавируси одам, HPV) 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ дар харошидан аз ҳуҷайраҳои эпителиалии узвҳои таносул" Азбаски HPV ба ҳуҷайраҳои эпителиалӣ сироят мекунад, шарти зарурии ба даст овардани натиҷаи боэътимод риояи техникаи пошидан аст. Дар озмоишҳо барои ташхис ва мониторинги HPV параметри махсус ҷорӣ карда шудааст - назорати намунаи мавод (MCM). KVM озмоишест барои муайян кардани миқдори ДНК-и геномии инсон дар биоматериал, ки манбаи он ҳуҷайраҳои эпителиалӣ ба намуна дохил карда шудаанд. Нишондиҳандаҳои таҳлилӣ: порчаи муайяншуда пайдарпаии беназири ДНК-и намудҳои HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 мебошад. Хусусияти муайянкунӣ 100% аст. Ҳассосияти муайянкунӣ 100 нусхаи ДНК HPV дар намуна аст.

Муоинаи занонро дар нимаи аввали сикли ҳайз, на пештар аз рӯзи 5-ум гузаронидан тавсия дода мешавад. Санҷиш дар нимаи дуюми давра, на дертар аз 5 рӯз пеш аз оғози интизории ҳайз, қобили қабул аст. Ҳангоми мавҷудияти тағироти патологӣ, мавод дар рӯзи табобат гирифта мешавад. Як рӯз пеш ва дар рӯзи муоина ба бемор шустани маҳбал тавсия дода намешавад. Гирифтани биоматериал ҳангоми ҳайз, пеш аз 24-48 соат пас аз алоқаи ҷинсӣ, УЗИ дар дохили вагиналӣ ва колпоскопия тавсия дода намешавад. Агар аз пешоб барои тадқиқот харошида шавад, мавод пеш аз пешоб ё на дертар аз 2 то 3 соат пас аз пешоб ҷамъоварӣ карда мешавад. Барои мардон: 1-2 рӯз пеш аз гирифтани смеар (тарошидани), алоқаи ҷинсиро истисно кардан лозим аст. 1,5-2 соат пешоб пешоб кардан мумкин нест.

Дар кадом мавридҳо тадқиқоти «Таъйини дифференсиалии ДНК HPV (папилломавируси одам, HPV) 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) гузаронида мешавад ) + CME дар пошидани ҳуҷайраҳои эпителиалии узвҳои таносул": мавҷудияти рагҳои папилломатозӣ ва тағирот дар луобпардаи узвҳои таносул; назорати терапия; азназаргузаронии гуруххои махсуси занон. Синну соли ибтидоӣ барои оғози ташхис: аз синни 21-солагӣ ё дар давоми се сол пас аз оғози фаъолияти ҷинсӣ; аз 18-солагӣ бо дараҷаи баланди фаъолияти ҷинсӣ; аз 30 сол барои барномаҳои нав (дар асоси муайянкунии ДНК HPV) ё аз 25 сол барои барномаҳои мавҷуда (муоинаи классикии ситологӣ). Гурӯҳҳои махсуси одамоне, ки барои онҳо ташхис нишон дода шудааст: заноне, ки таърихи саратони гарданаки бачадон доранд; занони аз 25 то 65 сола, ки боре аз муоинаи ситологї нагузаштаанд ё зиёда аз се сол пеш гузаронидаанд; заноне, ки хунравӣ дар давраи репродуктивӣ, хунравӣ пас аз менопауза, хунравии баъди ҷинсӣ.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои табиби табобатшаванда буда, ташхис нест. Маълумот дар ин бахш набояд барои худидоракунии ташхис ё худтабобат истифода шавад. Духтур бо истифода аз ҳам натиҷаи ин муоина ва ҳам маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо ташхиси дақиқ мегузорад: таърихи беморӣ, натиҷаҳои дигар муоинаҳо ва ғайра. Шакли пешниҳоди натиҷаҳо Натиҷаи миқдорӣ барои ҳар як нишондиҳандаи муайяншуда. Воҳидҳо Логарифми нусхаҳои ДНК HPV ба 10^5 ҳуҷайраҳои эпителиалӣ (Нусхаи DNA Lg /10^5 ҳуҷайраҳои эпителиалӣ). Тафсири натиљањои тањќиќоти «Таъмини дифференсиалии ДНК HPV (Папилломавируси одам, HPV) 14 намуд (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ) + CME дар тарошидани ҳуҷайраҳои эпителиалии узвҳои таносулӣ" "Муайян карда шуд" Дар намунаи таҳлилшудаи маводи биологӣ дар консентратсияи ошкоршуда ДНК-и хоси папилломавируси одами намудҳои омӯхташуда муайян карда шуд. "Муайян нашудааст" Дар намунаи таҳлилшудаи маводи биологӣ ягон порчаҳои ДНК ба папилломавируси одами навъҳои омӯхташуда ёфт нашуд. Консентратсияи ДНК-и патоген дар намуна аз ҳадди ҳассосияти усул камтар аст. Назорати қабули мавод Санҷиши KVM пеш аз санҷиш барои муайян кардани ДНК HPV гузаронида мешавад. Агар арзиши CMC дар намуна ғайриқаноатбахш бошад, яъне камтар аз 4 lg (10,000) нусхаи ДНК-и инсон дар намуна, санҷиши ДНК HPV гузаронида намешавад ва аз нав намуна гирифтан аз маводи биологӣ тавсия дода мешавад. Лутфан таваҷҷӯҳ намоед, ки ҳангоми гузаронидани санҷишҳои тасдиқкунанда вақти анҷом додани таҳқиқоти PCR метавонад зиёд шавад.