Алфа-фетопротеин (AFP, альфа-фетопротеин)

Хӯроки охирин метавонад ба натиҷаи санҷиши мушаххас ҳам аз сабаби азхудкунии ҷузъҳои хӯрокворӣ ва ҳам бавосита, масалан, аз сабаби тағирёбии сатҳи гормонҳо дар посух ба истеъмоли ғизо, таъсири абрнок будани намуна, ки бо зиёд шудани шакар дар хун алоқаманд аст, таъсир расонад. мазмуни заррачаҳои чарбу ва ғайра Барои он ки духтур натиҷаи санҷишро дуруст шарҳ диҳад (ки метавонад ҳамчун як меъёри муҳими ташхиси беморӣ хизмат кунад), ҳама тавсияҳо оид ба омодагӣ ба тадқиқот риоя карда шаванд. Тавсия дода мешавад, ки намунаҳои хун барои аксари тадқиқот субҳ, дар меъдаи холӣ, пас аз як шабонарӯзии 8-12 соат рӯзадорӣ (аз рӯи муқаррарӣ оби нӯшокӣ) гирифта шаванд. Барои баъзе санҷишҳо, интизор шудан аз вояи охирин 4 соат кифоя аст. Маълумоти бештарро дар бораи маҳдудиятҳои истеъмоли ғизо пеш аз санҷишҳои гуногуни лабораторӣ дар ин ҷо ё дар саҳифаи санҷиши мушаххас пайдо кардан мумкин аст (дар бахши «Омодагӣ ба тадқиқот»).

Қоидаҳои омодагӣ ба санҷиши алфа-фетопротеинҳо Намунаҳои хунро дар меъдаи холӣ ё 4 соат пас аз хӯроки охирин гирифтан беҳтар аст.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши Alpha Fetoprotein гузаронида мешавад: Дар акушерӣ: ташхиси пеш аз таваллуди аномалияҳои модарзодии ҳомила (нуқсони найҳои асаб, синдроми Даун). Дар онкология: мониторинги ҷараёни беморӣ, ташхиси пеш аз клиникии метастазҳо ва арзёбии самаранокии терапияи карциномаҳои ибтидоии гепатоцеллярӣ, инчунин варамҳои ашаддии тестикулярӣ, варамҳои трофобластӣ, хориоэпителиома; ошкор кардани метастазҳо дар ҷигар; тадқиқоти скринингии гурӯҳҳои хавф (беморони гирифтори сиррози ҷигар, гепатити музмини HBs-мусбат ё беморони гирифтори норасоии алфа1-антитрипсин).

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои табиби табобатшаванда буда, ташхис нест. Маълумот дар ин бахш набояд барои худидоракунии ташхис ё худтабобат истифода шавад. Духтур бо истифода аз ҳам натиҷаи ин муоина ва ҳам маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо ташхиси дақиқ мегузорад: таърихи беморӣ, натиҷаҳои дигар муоинаҳо ва ғайра. Воҳиди андозагирӣ: IU/ml. Воҳидҳои алтернативӣ: ng/ml. Омилҳои табдил: ng/ml x 0,83 =>IU/ml. Арзишҳои истинод Синну сол AFP, ХБ/мл Занон то 4,3 ҳафта < 15740 аз 4 ҳафта то як сол < 64.3 аз 1 сол то 8 сол <7.29 аз 8 сола ва калонтар: ғайриҳомила <7.29 занони ҳомиладор <15 то 12 ҳафта 13 то 15 ҳафта 15 — 60 аз 15 то 19 ҳафта 15 - 95 аз 20 то 24 ҳафта 27 - 125 аз 25 то 27 ҳафта 52 - 140 аз 28 то 30 ҳафта 67 - 150 аз 31 то 32 ҳафта 100 - 250 Мардон то 4,3 ҳафта <13600 аз 4 ҳафта то як сол < 23.5 аз 1 сол ва калонтар <7.29 Сарчашма: AFP REF 3P36 (Abbott), дар давраи ҳомиладорӣ RH - Институти тадқиқотии AIH «Пешгирӣ ва ташхиси пеш аз таваллуди патологияи модарзодии ҳомила ва навзод» M. 2003 (мувофиқи базаи INV тафтиш карда шудааст), кӯдакон - Ped/Ref 2007. Арзиши истинод метавонад аз усули тадқиқот вобаста бошад. Тафсири натиҷаҳои санҷиши алфа-фетопротеин Афзоиши арзишҳо Ташхиси пеш аз таваллуди патологияи инкишофи ҳомила: Нуқсонҳои кушодаи инкишофи найчаи асаб (аненцефалия, сутунмӯҳра). Чурраи ноф. Атрезияи сурхрӯда ё рӯдаи дувоздаҳада. Синдроми Мекел (маҷмӯи аномалияҳои ирсӣ: поли- ва синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопияи масона, систомаҳои гурдаҳо, ҷигар, гадуди зери меъда). Некрозшавии ҷигари ҳомила аз сабаби сирояти вирусӣ. Онкопатология (баландшавии назарраси сатҳ): Карциномаҳои ибтидоии гепатоцеллярӣ (ҳангоми мавҷудияти метастазҳо ҳассосият ба 100% наздик мешавад). Омосҳои гермлинӣ: тератобластома (на сенома!) дандонҳо ва тухмдонҳо (ҳассосият 70-75%). Омосҳои ашаддии дигар ҷойҳо (гадуди зери меъда, меъда, рӯдаи ғафс, шуш) - каме баланд шудани сатҳ. Патологияи соматикӣ (афзоиши каме муваққатӣ, одатан то 100 IU / мл): Ҳолатҳое, ки бо равандҳои барқароршаванда дар ҷигар ҳамроҳ мешаванд, гепатити музмин ва сиррози ҷигар мебошанд. Зарари ҷигари спиртӣ. Дар гепатокарцинома, сатҳи AFP бо андозаи варами афзоянда ва самаранокии табобат алоқаманд аст. Паст кардани арзишҳо Синдроми Даун - трисомия 21 (пас аз 10 ҳафтаи ҳомиладорӣ). Марги ҳомила. Исқоти ҳамл. Дрейфти ҳубобӣ. Трисомия 18. Муайян кардани синну соли ҳомиладорӣ (аз ҳад зиёд ҳисобшуда). Паст шудани сатҳи маркери варам дар хун пас аз бартараф кардани варам ё муолиҷа аломати мусоид аст. Афзоиши такрорӣ ё камшавии нокифоя метавонад такрори беморӣ ё мавҷудияти метастазҳоро нишон диҳад. Дар варамҳои ашаддии узвҳои дигар, ки ба ҷигар метастазҳо доранд, сатҳи AFP метавонад ба сатҳи на бештар аз 500 U/мл афзоиш ёбад, аммо дар ин беморон сатҳи CEA ба таври назаррас афзоиш меёбад. Муайянкунии якҷояи ин ду аломати варам барои фарқ кардани саратони ибтидоии ҷигар аз саратони ҷигари метастатикӣ кӯмак мекунад. Санҷиши алфа-фетопротеин метавонад барои муайян кардани барвақти карциномаҳои гепатоцеллюлярӣ дар гурӯҳҳои хавф, яъне дар беморони сиррози ҷигар, гепатити музмини HBsAg-мусбат ё дар беморони гирифтори норасоии алфа1-антитрипсин истифода шавад. Зардоби беморони ин категория бояд дар як сол ду маротиба барои AFP санҷида шавад.