Анти-HBs (антителоҳо ба антигени hbs вируси Гепатити В)

Гепатити B (ВГВ) бемории шадиди вирусии системавӣ. Он бо зарар дидани ҷигар ва зуҳуроти гуногуни берун аз ҷигар хос аст. Дар шакли шадид е музмин, дар шакли зард (35%) е бе зард (65%) ҷорӣ мешавад. Вируси Гепатити В ретровируси оилаи гепаднавирусҳо Hepadnaviridae мебошад, КИ ДОРОИ ДНК мебошад, ки дар муҳити беруна (ба нурҳои УФ, ҳарорат, детергентҳо) хеле устувор аст. Дар одамони сироятефта зарраҳои вирусӣ метавонанд дар тамоми моеъҳои биологӣ пайдо шаванд. Гепатити В бо хун ва дигар моеъҳои бадан мегузарад: парентералӣ; трансплацентарӣ; ҷинсӣ; роҳҳои хонагӣ. Гурӯҳи хавфи баландро: одамоне, ки ба нашъамандии даруни раг машғуланд; одамоне, ки алоқаи ҷинсии бетартибона доранд; кормандони тиб; беморон; ба гемодиализ е хунгузаронӣ ниез доранд; маҳбусон; аъзои оилаҳои hbs-мусбат; кӯдакони навзод аз Модарони Мусбати HBs. Ҳангоми ворид шудан ба бадан, вируси гепатит ба макрофагҳои хун ворид шуда, дар тамоми бадан паҳн мешавад. Репликатсияи вирус ба амал меояд: дар гиреҳҳои лимфа; мағзи устухон; фолликулаҳои сипурз; макрофагҳо; гепатоцитҳо. Зарари ҷигар асосан аз ҳисоби лизиси иммунӣ ба вуҷуд меояд; инчунин вирус таъсири бевоситаи цитопатикӣ дорад. Монандӣ байни антигенҳои вирус бо антигенҳои системаи гистосозгории инсон пайдоиши реаксияҳои аутоиммунӣ (системавӣ) - ро ба вуҷуд меорад. Рӯизаминӣ (HBsAg) ва сердцевинные (HBcAg) сафедањо вируси мебошанд антигенами, обусловливая истеҳсоли анти-HBs ва анти-НВс, мувофиқан. Антигени аслӣ, ки ба хун ворид мешавад, ба қисмҳои таркибии устувортар тақсим мешавад, ки Яке Аз Онҳо HBe-Ag инчунин хосиятҳои антигенӣ дорад. Дар он антителаҳои зидди HBe истеҳсол карда мешаванд. Тағйиребии генетикии HVV ба "гурехтани" вирус аз зери вокуниши иммунӣ мусоидат мекунад. Бо ин мушкилот дар ташхиси лабораторӣ (гепатити Серонегативии В), инчунин хронизатсияи беморӣ алоқаманд аст. Пайдоиши қисмҳои атипии ДНК дар геноми вирус ба ҷараени фулминантии гепатити В оварда мерасонад.давраи Инкубатсионӣ ба ҳисоби миена 50 рӯз аст, аммо метавонад то 6 моҳ дароз шавад. Дар охири давраи инкубатсия сатҳи трансаминазаҳои ҷигар баланд шуда, ҷигар ва испурч калон мешаванд. Консентратсияи билирубинро то 22,5 арзишҳои муқаррарӣ зиед кардан мумкин аст, гарчанде ки ин ба торикии пешоб оварда намерасонад. Вариантҳои зерини ҷараени клиникии продрома мавҷуданд: ба зуком монанд; артралгӣ; диспептикӣ; омехта. Аз ҳама номусоид ҷараени продрома аз рӯи намуди бемории сурб (зуком, хуруҷи наздиҳавлигӣ) мебошад. Давраи шадид (212 рӯз) бо синдроми интоксикатсионӣ мегузарад: кам шудани иштиҳо; диспепсия; инверсияи хоб. Дар сеяки ҳолатҳо зардпарвин ба амал меояд: сатҳи билирубин ба таври назаррас баланд мешавад, пӯст ва пӯст бо рангҳои гуногуни зард ранг карда мешаванд, зуком пайдо мешавад. Нишонаи аз ҳама ташвишовар ин паст шудани индекси протромбин ва альбумини хун мебошад, ки аз норасоии ҳуҷайраҳои ҷигар шаҳодат медиҳад. Мушкилоти бемории энцефалопатияи ҷигар аз гепатодистрофияи шадид шаҳодат медиҳад. Вокуниши шадиди иммунии гуморалӣ аксар вақт ба пайдоиши комплекси иммунии дар эндотелияи рагҳои гурда, ғадуди қалбакӣ, узвҳои ҷинсӣ ва ғайра ҷойгиршуда оварда мерасонад.васкулитҳо Пайдо мешаванд. Дар барномаи зуҳуроти системавии сирояти HBV метавонад: тиреоидити аутоиммунӣ; гастрити музмин; синдроми Шегрен; пурпураи тромбоцитопеникии идиопатикӣ; периартерити гиреҳӣ; гломерулонефрит; синдроми Гийен Барре; артрити ревматоидӣ ва ғайра. Марҳилаи шифоебӣ бо: аз байн рафтани аломатҳои холестаз; ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо; барқарорсозии функсияи ҷигар; зуҳуроти системавии беморӣ ба мадди аввал меоянд. Дар муқоиса бо дигар гепатитҳои вирусӣ, Гепатити В: хусусияти системавӣ дорад; дар кӯдакон камтар мусоид аст. Давомнокии сироят Ҷараени музмин дар калонсолон дар 6-10% ҳолатҳо ба амал меояд. Хатари ба ҳолати музмин гузаштани беморӣ асосан аз камолоти системаи иммунии сироятефта вобаста аст. Дар давраи навзодӣ ва кӯдакӣ эҳтимолияти музминшавии беморӣ нисбат ба калонсолон хеле баландтар аст. Ноширони "солим" - И HBsAg, инчунин беморони гепатити В-и музмин, хатари сиррози ҷигар ва карциномаи гепатоцеллюлярӣ доранд. Зуҳуроти системавӣ на ҳамеша бо табобати гепатити В аз Байн мераванд. Пешгирӣ Барои пешгирии сирояти ВГВ ваксинаи зидди гепатити В гузаронида мешавад, ки ба тақвими миллии эмкунии профилактикӣ дохил карда шудааст. Тадқиқот бо кадом мақсад гузаронида мешавад Муайян Кардани антителҳои умумии IgM ва igg ба антигени HBs ҳамчун нишондиҳандаи мавҷудияти иммунитети муҳофизатӣ ба вируси гепатити В истифода мешавад.Санҷиш барои тасдиқи самаранокии эмкунӣ истифода мешавад.

Қоидаҳои омодагӣ ба омӯзиш Омӯзиши махсус талаб карда намешавад. Тавсия дода мешавад, ки хун на дертар аз 4 соат пас аз хӯроки охирин гирифта шавад.

Дар кадом ҳолатҳо таҳлили "Anti-HBs (антителаҳо ба антигени HBs-и вируси гепатити B)"гузаронида мешавад: омодагӣ ба эмкунӣ; тасдиқи самаранокии ваксина; дар муоинаи скринингии одамоне, ки бо бемори Гепатити В робитаи наздик доранд, барои арзебии ниез ба ваксина; муайян кардани антигени HBs; муоинаи назоратии беморони Гепатити В пас Аз нопадид Шудани HBsAg; тасвири клиникии гепатити вирусӣ дар сурати набудани маркерҳои дигар гепатитҳои вирусӣ ва антигени HBs.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Воҳидҳои ченкунӣ: мМЕ/мл. Арзишҳои истинод: < 10 mmu / ml – набудани вокуниши иммунӣ; > 10 мму / мл мавҷудияти вокуниши иммунӣ. Тафсири натиҷаҳои тадқиқоти " Anti-HBs (антителаҳо ба антигени HBs-и вируси гепатити B)" Баланд бардоштани сатҳ Ваксинаи бомуваффақият бар зидди Гепатити В. Гепатити Шадиди В, марҳилаи барқароршавӣ. Гепатити Музмини В бо сирояти паст. Арзишҳо дар ҳудуди истинод Таъсири эмкунӣ ба даст наомадааст. Набудани гепатити В дар гузашта (дар сурати набудани дигар маркерҳои гепатити В). Гепатити Шадиди В, давраи инкубатсионӣ е шадидро истисно кардан мумкин нест. Гепатити Музмини В-ро бо сирояти баланд истисно кардан мумкин нест. Истифодаи антигени HBs-ро бо такрори паст истисно кардан мумкин нест.