Анти-HCV-total (антителаҳо ба антигенҳои вируси Гепатити С)

Геноми вируси Гепатити С сафедаҳои гуногуни сохторӣ ва ғайрисохтории вирусиро рамзгузорӣ мекунад. Ба ҳар кадоми онҳо дар ҷараени вокуниши муҳофизатии иммунии организм антителаҳое пайдо мешаванд, ки дар хун дар таркиби тағйиребанда гардиш мекунанд. Дар озмоиши зидди HCV-total мавҷудияти антителҳо ба маҷмӯи сафедаҳои сохторӣ ва ғайрисохтории вируси гепатити C дар маҷмӯъ синфҳои IgM ва IgG муайян карда мешавад. Анти-HCV, ҳангоми варианти субклиникии ҷараени гепатити C, асосан пас аз 4-10 ҳафтаи сироятебӣ (давраи серонегативӣ), одатан дертар аз афзоиши АЛТ пайдо мешаванд ва минбаъд метавонанд доимо муайян карда шаванд, аз ҷумла, солҳои тӯлонӣ ва пас аз ҳалли худсаронаи сироят е табобати муваффақ нигоҳ дошта мешаванд. Муайян кардани антителаҳои умумӣ ба вируси гепатити С нишон медиҳад, ки шахс ба вируси гепатити С сироят ефтааст, метавонад сирояти пинҳонӣ дошта бошад ва эҳтимолан қобилияти интиқоли сироятро дошта бошад. Гепатити вирусии С-тавсиф, алгоритми санҷиши лабораторӣ Гепатити вирусии C (ВГС) бемории сироятии ҷигар, ки вируси Дорои рнк оилаи Flaviviridae вируси гепатити C (ВГС, HCV, Hepatitis C Virus) – ро ба вуҷуд меорад. Ин яке аз сабабҳои асосии патологияи музмини ҷигар мебошад. Тадқиқоти антителаҳои умумии гепатити С бо кадом мақсад истифода мешавад Муайян кардани антителҳои ҷамъбастӣ ба антигенҳои вируси гепатити С барои ташхиси аввалияи сирояти музмини HCV истифода мешавад, ки аксар вақт қариб бе нишона мегузарад. Натиҷаи манфии ин санҷиши скрининг одатан набудани сироятро нишон медиҳад. Аммо, ҳолатҳои махсус бояд ба назар гирифта шаванд. Антителаҳо ба вируси гепатити С метавонанд дар марҳилаи аввали сироят (давраи серонегативӣ) муайян карда нашаванд е дар шахсоне, ки функсияҳои системаи иммунии онҳо хеле вайрон шудаанд, аз сатҳи ошкоршавӣ камтар бошанд. Аз ин рӯ, ҳангоми эҳтимолияти сироятебии охирин е аломатҳои клиникӣ ва лаборатории гепатити шадид (баландшавии сатҳи ферментҳои ҷигар, билирубин), инчунин ҳангоми муоинаи беморони депрессияи иммунӣ, беморони гемодиализ – скринингро бо таҳқиқи рнк-и вирусӣ дар хун бо усули ПЦР пурра кардан мақсаднок аст. Натиҷаи манфии ин ду санҷиш (муайян кардани антителаҳои мушаххас ва рнк-и вирусӣ) нишон медиҳад, ки сироят аз эҳтимол дур аст. Дар кӯдаконе, ки аз модарони ГИРИФТОРИ сирояти HCV таваллуд шудаанд, ташхиси антитело (барои арзебии интиқоли эҳтимолии сироят) дар давоми 18 моҳи пас аз таваллуд гузаронида намешавад. Скрининг бояд барои давраи баъдӣ ба таъхир гузошта шавад, зеро антителаҳои дар хуни кӯдак дар моҳҳои аввали пас аз таваллуд ошкоршуда метавонанд аз модар бошанд (антителаҳои синфи IgG ба осонӣ аз плацента мегузаранд). Дар ҳолати зарурати ташхиси барвақтӣ дар соли аввали ҳает, санҷиши рнк-и вирусӣ бо усули ПЦР иттилоотӣ аст.

Қоидаҳои омодагӣ ба омӯзиши антителаҳои гепатити С ҷамъбастӣ мебошанд Омӯзиши махсус лозим нест. Тавсия дода мешавад, ки хун на пештар аз 4 соат пас аз хӯроки охирин гирифта шавад. Тавсияҳои умумиро барои омодагӣ ба тадқиқот дар инҷо дидан мумкин аст. Тадқиқотро на пештар аз шаш ҳафта аз лаҳзаи сирояти эҳтимолӣ анҷом додан мувофиқи мақсад аст. Ҳангоми муоинаи беном, дархост ва намунаи биоматериали аз муштарӣ гирифташуда рақами танҳо ба бемор маълум ва ба кормандони тиббии фармоишдиҳанда дода мешавад! Натиҷаҳои таҳқиқоти беном гузаронидашударо барои бистарӣ шудан, муоинаи касбӣ пешниҳод кардан мумкин нест ва ба қайд гирифта намешавад

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши хун Барои anti-HCV-total (антителаҳо ба антигенҳои вируси гепатити С ҷамъбастӣ) гузаронида мешавад: скрининги ибтидоӣ бо мақсади ошкор кардани гепатити музмини С; дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои клиникӣ е нишонаҳои лаборатории гепатити шадид; дар сурати гумонбар шудани сирояти охирини вируси гепатити С (дар якҷоягӣ БО таҳқиқи РНК ПЦР); муоинаи скринингӣ, аз ҷумла ҳангоми омодагӣ ба ҷарроҳӣ; имтиҳонҳои скринингӣ ҳангоми омодагӣ ба ҳомиладорӣ; мансубият ба гурӯҳи хавфи баланд: зуд-зуд иваз шудани шарикони ҷинсӣ, алоқаи ҷинсии бемуҳофизат, истифодаи маводи мухаддир.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Воҳидҳо: санҷиши антитело ба HCV сифатнок аст. Натиҷаҳои ниҳоии санҷиш дар шакли "мусбат", "манфӣ" е "шубҳанок"дода мешаванд. Ҳангоми ба даст овардани натиҷаи мусбат дар санҷиши скринингӣ бо таносуби паст ва миена баланд, тадқиқоти иловагии тасдиқкунанда бо истифодаи системаи алтернативии тестӣ Бест анти-ВГС (Вектор-Бест) барои санҷиши натиҷа гузаронида мешавад. Мӯҳтарам беморон! Мувофиқи санадҳои меъерии Дар Қаламрави Федератсияи Россия амалкунанда, мо ба шумо хабар медиҳем: маълумот дар бораи натиҷаҳои мусбати тадқиқоти серологӣ барои маркерҳои гепатитҳои вирусии парентералӣ (тестҳои no 73, no 79), ки дар озмоишгоҳҳои ҶДММ Инвитро бо тартиби танзимшуда иҷро шудаанд, ҳангоми ошкор кардани онҳо дар контингенти муайяни ташхисшавандагон ба мақомоти ҳудудии назорати давлатии санитарӣ-эпидемиологӣ интиқол дода мешавад. Озмоишгоҳи Ҷдмм Инвитро (Москва) Ба Шуъбаи ҳисоб ва бақайдгирии бемориҳои сироятӣ (ОРУИБ), Шаҳри Москва. Асосҳо Қоидаҳо Ва меъерҳои санитарии СанПиН 3.3686-21 "талаботи Санитарӣ-эпидемиологӣ оид ба пешгирии бемориҳои сироятӣ". Ҳангоми муоинаи беном, дархост ва намунаи биоматериали аз муштарӣ гирифташуда рақами танҳо ба бемор маълум ва ба кормандони тиббии фармоишдиҳанда дода мешавад. Диққат! Натиҷаҳои таҳқиқоти беном гузаронидашударо барои бистарӣ шудан, муоинаи касбӣ пешниҳод кардан мумкин нест ва ДАР ОUIB ба қайд гирифта намешавад. Тафсири натиҷаҳои тадқиқот ба антителаҳои умумии гепатити С Мусбат Гепатити С е реконвалессенсия пас аз гепатити С.гепатити шадид ва музмин, инчунин гепатит ва реконвалессенсияро Фарқ Кардан Мумкин нест. Шахсоне, ки ба вируси гепатити С (HCV) антитело доранд, бояд барои тасдиқи сирояти ҷорӣ барои рнк HCV тафтиш карда шаванд. Манфӣ Гепатити С муайян карда нашудааст. 4-6 ҳафтаи аввали давраи инкубатсионии гепатити С. Гепатити С, варианти серонегативӣ. Дар шахсони норасоии масуният (беморони бемориҳои онкологӣ, беморони гемодиализ, беморони табобати иммунодепрессантҳо ва ғайра), инчунин дар давраи аввали гепатити шадиди С (то 12 ҳафта пас аз сироят) anti-HCV метавонанд мавҷуд набошанд. Дар ин гурӯҳҳои беморон скринингро бо ерии ҳамзамон ошкор кардани антителҳо ба ВГС ва РНК ВГС гузаронидан мақсаднок аст. Шубҳанок Натиҷа номуайян аст, ҳам мавҷудият ва ҳам набудани антителоро истисно кардан мумкин нест. Бо назардошти вазъи инфиродӣ ва маълумоти клиникӣ тафсир кунед: дар сурати мавҷуд будани омилҳои хавф барои сироятебии вируси гепатити С ва натиҷаи номуайяни санҷиш, тавсия дода мешавад, ки ин тадқиқотро пас аз 1-2 моҳ такрор кунед, то мақоми худро мушаххас кунед (шахсони дорои иммунитети суст, ки пайдоиши спектри пурраи антителоро ба таъхир меандозанд, метавонанд муайян кардани РНК HCV-ро талаб кунанд).