Anti-HSV-1 IgG (Herpes Simplex Virus type 1 IgG antibodies, антителаҳои синфи IgG ба вируси герпеси оддии навъи 1, HSV-1)

Нишондиҳандаи серологии хоси тамос бо вируси герпеси оддии навъи 1 (антителаҳо ба гликопротеини Пӯсти G1) Вируси герпеси оддӣ (HSV) вируси ДОРОИ ДНК аз оилаи герпесвирусҳо, ки ба он инчунин ситомегаловирус, вируси Varicella - zoster, вируси Эпштейн-Барр ва герпесвирусҳои одами навъи 6, 7 ва 8 дохил мешаванд. 2 намуди HSV – навъи 1 ва навъи 2 фарқ мекунанд. Сирояти HSV навъи 1 ва навъи 2 герпес номида мешавад. Ҳарду намуди HSV аз ҷиҳати сохтор ба ҳам монанданд, аммо барои сирояти HSV 1 е 2 намуд хусусиятҳои муайян хосанд. HSV-1 одатан нисфи болоии баданро (мушакҳои даҳон, пайвастагиҳои мушакӣ-пӯстии рӯй, чашм) зарар медиҳад, HSV-2 қисми зиеди он нисфи поении баданро узвҳои ҷинсӣ, минтақаи аналӣ, пашм, бинӣ зарар медиҳад. Сирояти НАВЪИ 1 HSV одатан ҳангоми тамос бо оби даҳони бемор ва НАВЪИ 2 HSV одатан тавассути алоқаи ҷинсӣ рух медиҳад. Аммо ҳар як вирус метавонад ҳам ба як ва ҳам ба ҳарду минтақаи бадан таъсир расонад. Герпес яке аз сироятҳои маъмултарини инсон (65-90% аҳолӣ) мебошад, ки аз ду намуди hsv бештар HSV навъи 1 мебошад. Пас аз шифо ефтани бемор аз сирояти аввалия, вирус пурра аз бадан хориҷ карда намешавад, балки дар ҳолати пинҳонӣ (хобидан) дар нейронҳои ганглияҳои сегона е салиб боқӣ мемонад. Баъзан вирус дубора фаъол мешавад ва боиси такрори сироят мегардад. Зуҳуроти клиникӣ дар сирояти ибтидоӣ нисбат ба такроршавӣ бештар ба назар мерасанд. Фаъолияти зуҳуроти клиникӣ бевосита бо ҳолати системаи иммунӣ алоқаманд аст. Сирояти ибтидоии HSV - 1 одатан дар давраи кӯдакӣ, HSV-2 дар наврасон ва калонсолон ба қайд гирифта мешавад. Аз сабаби монандии ду намуди HSV, мавҷудияти антителоҳо ба вируси герпеси оддии навъи 1 хавфи сирояти вируси герпеси оддии навъи 2-ро 50% коҳиш медиҳад ва герпеси ибтидоии узвҳои таносул нисбат ба онҳое, ки антитело ба вируси герпеси навъи 1 надоранд, осонтар аст. Герпеси узвҳои таносул (герпеси узвҳои таносул) дар зани ҳомила бо эҳтимоли сироятебӣ ба кӯдак хатарнок аст. Тахмин меравад, ки тақрибан 75% герпеси аввалияи узвҳои ҷинсӣ ва 98% такроршавӣ АЗ HSV навъи 2 ба вуҷуд омадаанд, боқимонда HSV навъи 1 (таносуб вобаста ба минтақа ва популятсия фарқ мекунад). Герпеси навзод яке аз шаклҳои вазнинтарини герпес мебошад, ки эҳтимолан ба ҳаети кӯдак таҳдид мекунад. Дар кӯдакони навзод герпес дар аксари ҳолатҳо натиҷаи сирояти HSV-2 ҳангоми гузаштан аз роҳи таваллуд (бисер кам дар дохили шикам) мебошад. Хатари калонтарин дар ин робита сирояти ибтидоии узвҳои таносул дар зани ҳомила аст, ки дар давраи ба санаи таваллуд наздик ба даст омадааст, зеро вирус дар давраи сирояти шадид дар узвҳои таносул мавҷуд аст ва антителаҳои муҳофизатӣ дар титри кофӣ ҳанӯз ба даст наомадаанд. Сироятебии навзод инчунин дар сурати такрори герпеси узвҳои таносул дар зани ҳомила, ки қаблан ба даст оварда шуда буд, ва баъзан пас аз таваллуд тавассути роҳи тамос ва рӯзгор имконпазир аст. Хатари сироятро тавассути як қатор чораҳои пешгирикунанда коҳиш додан мумкин аст. Усули мустақими ташхиси герпес таҳқиқи МАВҶУДИЯТИ ДНК-и вируси ПЦР бо усул дар маводи аз ҷойҳои осебдида гирифташуда мебошад (ниг.озмоиши no 309). Агар рахнаҳои герпес аллакай нопадид шуда бошанд е маълум набошанд е натиҷаҳои таҳқиқоти PCR шубҳанок бошанд, таҳқиқоти серологии антитело БА HSV метавонад маълумоти иловагӣ диҳад. Гарчанде ки тадқиқоти серологии антителҳои хоси IgG (усули ғайримустақим) дар бораи шиддати сироят е ҷойгиршавии он маълумот намедиҳад, он ба муайян кардани сироят дар ҳолатҳое, ки ҳангоми тасдиқи сероконверсия истифодаи усулҳои мустақими тадқиқот имконнопазир аст, кӯмак мекунад.

Омӯзиши махсус талаб карда намешавад. Тавсия дода мешавад, ки хун на пештар аз 4 соат пас аз хӯроки охирин гирифта шавад.

Дар кадом ҳолатҳо антителаҳои igg ба вируси герпеси оддии навъи 1 таҳлил карда мешаванд: илова ба усулҳои мустақими ошкор кардани вирус дар сурати мавҷуд будани аломатҳои клиникии сироят ва натиҷаҳои манфии санҷишҳои мустақим (ПЦР), дар ҳолати зарурӣ тасдиқи сероконверсия; арзебии сирояти субклиникӣ ва / е вазъи масуният дар занони ҳомила ва шарикони онҳо, дар ҷуфтҳое, ки ҳомиладориро ба нақша гирифтаанд ва машварати минбаъдаи шарикони ҷинсӣ барои муайян кардани фарқияти натиҷаҳо дар бораи хусусияти сироят ва хатари сироят; беморони асимптоматикӣ бо таърихи гумонбар ба герпеси узвҳои таносул; пешгӯии хусусияти герпеси такрории узвҳои таносул.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Арзишҳои истинод Натиҷа дар истилоҳҳои манфӣ, шубҳанок, мусбат дода мешавад. Дар натиҷаи мусбат арзиши коэффитсиенти мусбат дода мешавад. * * Коэффитсиенти мусбат (КП) ин таносуби зичии оптикии намунаи бемор ба арзиши ҳадди ақал аст. Коэффитсиенти позитивии КП нишондиҳандаи универсалӣ мебошад, ки дар санҷишҳои сифатии иммуноферментӣ истифода мешавад. КП дараҷаи мусбати намунаи таҳқиқшавандаро тавсиф мекунад ва метавонад барои духтур барои тафсири дурусти натиҷа муфид бошад. Азбаски коэффитсиенти мусбат бо консентратсияи антитело дар намуна ба таври хаттӣ алоқаманд нест, истифодаи КП барои назорати динамикии беморон, аз ҷумла назорати самаранокии табобат тавсия дода намешавад. Тафсири натиҷаҳои тадқиқот Оид Ба антителаҳои синфи IgG ба вируси герпеси оддии навъи 1 Манфӣ Натиҷаи манфӣ нишон медиҳад, ки бемор қаблан сироят наефтааст, аммо сирояти шадидро истисно намекунад. Санҷиш метавонад дар давраи аввали сироят манфӣ бошад (2-3 ҳафтаи аввал). Барои шубҳаҳои клиникии боқимонда, санҷиш бояд на дертар аз як ҳафта такрор карда шавад. Гликопротеин-G вариантҳои норасоии вирус (ҳадди ақал). Мусбат Тамос бо вируси герпеси оддии навъи 1 (озмоиш ба шумо имкон намедиҳад, ки шиддат ва маҳалли сироятро арзебӣ кунед). Маъмурияти иммуноглобулин ба HSV. Гарчанде ки тадқиқот хеле мушаххас аст, натиҷаҳои нодири мусбати бардурӯғро, ки бо реаксияҳои салиб ва интерференсияҳои ғайримушаххаси сурб алоқаманданд, истисно кардан мумкин нест. Натиҷаҳои тадқиқот бояд дар заминаи зуҳуроти клиникӣ ва таърихи бемор тафсир карда шаванд. Шубҳанок Арзиши сарҳадӣ, ки имкон намедиҳад, ки натиҷаро ба мусбат е манфӣ нисбат диҳад (бо эҳтимолияти зиеда аз 95%). Бояд дар назар дошт, ки чунин натиҷа дар сатҳи хеле пасти антитело имконпазир аст, ки он метавонад, аз ҷумла, дар давраи аввали беморӣ ба амал ояд. Вобаста аз вазъи клиникӣ, санҷиши такрории сатҳи антитело пас аз 10-14 рӯз барои арзебии динамика метавонад муфид бошад. Сероконверсия (гузариш аз натиҷаи манфӣ ба мусбат): Сирояти нав е инкишофебанда. Маъмурияти иммуноглобулин ба HSV.