Anti-Toxo-IgM (антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii)

Тавсифи мухтасари омӯзиши "Антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii" Токсоплазмоз як бемории маъмули паразитӣ мебошад, ки аз паразити протозойи дохили ҳуҷайра Toxoplasma gondii ба вуҷуд омадааст ва бо ҷараёни музмин бо осеб ба системаи асаб, лимфаденопатия ва мезаденит тавсиф мешавад. Соҳиби асосии паразит гурбаҳо мебошанд, ки бо наҷосати худ овоистҳоро хориҷ мекунанд, ки метавонанд дар хок то як сол зиндагӣ кунанд. Вақте ки oocystҳо ба рӯдаи ҳозима ворид мешаванд, шахс сироят меёбад. Агар ҳангоми ҳомиладорӣ бо Toxoplasma gondii сироят карда шавад, сирояти дохили бачадони ҳомила имконпазир аст. Токсоплазмозҳои модарзодӣ ва гирифташуда мавҷуданд. Токсоплазмозҳои модарзодӣ танҳо ҳангоми сироят ёфтани зан ҳангоми ҳомиладорӣ метавонанд инкишоф ёбанд. Шакли музмин метавонад солҳои зиёд бо авҷгирии давравӣ ва ремиссияҳо давом кунад. Интиқоли патоген аз одам ба одам истисно карда мешавад (ба истиснои интиқоли амудӣ ҳангоми ҳомиладорӣ), зеро токсоплазма аз бадани инсон дар ҳеҷ шакл ҷудо карда намешавад. Ҳангоми муоинаи занони ҳомила сирояти ибтидоӣ бо зиёд шудани титри антителоҳои мушаххас се ва зиёда маротиба муайян карда мешавад. Муайян кардани IgM мушаххас дар хуни зани ҳомила ва баланд шудани титри IgG сирояти ибтидоиро бо токсоплазмоз тасдиқ мекунад. Чунин занони ҳомила, новобаста аз мавҷудият ё набудани зуҳуроти клиникӣ, барои пешгирии сирояти ҳомила табобати фаврӣ доранд. Агар зани ҳомила дар семоҳаи аввал сироят ёбад, қатъи стихиявии ҳомиладорӣ имконпазир аст; эҳтимолияти сирояти ҳомила на бештар аз 15% аст, вале шиддати нуқсонҳои асаб ва хатари хориоретинит дар ҳомила баландтар аст. Ҳангоми сироят дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ эҳтимолияти сирояти ҳомила то 65% меафзояд, токсоплазмози модарзодӣ дер зоҳир мешавад. Дар навзодҳои сироятшуда токсоплазмози модарзодӣ аксар вақт ҳамчун осеби умумӣ зоҳир мешавад. Дар шахсоне, ки иммунитети муқаррарӣ доранд, токсоплазмоз одатан бидуни зуҳуроти клиникӣ (дар шакли ниҳонӣ) рух медиҳад. Вақте ки системаи масуният пахш карда мешавад, беморӣ метавонад дар шаклҳои шадид (аз ҳама вазнин), субакутӣ ё музмин (ҳалимтарин) зоҳир шавад. Токсоплазмоз бо инҳо хос аст: лимфаденопатия (махсусан гиреҳҳои лимфаҳои гарданаки бачадон), табларза, миалгия, дарди сар ва камтар маъмул - гепатомегалия ва спленомегалия. Қариб ҳама системаи узвҳо метавонанд таъсир расонанд. Дар хуни перифери камхунї, лейкопения, лимфоцитози нисбї ва зиёдшавии шумораи эозинофилњо муайян карда мешавад. Ҷараёни шадиди токсоплазмоз дар одамони дорои иммунитети паст ба рушди энцефалит, менингоэнцефалит ва арахноидити базалӣ таҳдид мекунад. Ташхиси лабораторӣ дар шинохти токсоплазмоз нақши асосиро мебозад. Антителоҳои IgM зуд пас аз сироят пайдо мешаванд. Сатҳи максималӣ пас аз ду ҳафта ба амал меояд, аммо сатҳи баланди ин антителоҳо метавонанд то як сол ва баъзан барои муддати тӯлонӣ нигоҳ дошта шаванд. Мавҷудияти онҳо нишондиҳандаи қатъии сирояти шадид нест, агар ҳолати серологӣ қаблан санҷида нашуда бошад. Натиҷаи мусбӣ дар ин санҷиш метавонад сирояти ба наздикӣ ё дубора фаъолшуда ё мавҷудияти антителоҳои доимии IgM-ро нишон диҳад. Тасдиқи иловагии сирояти шадид ҳангоми ошкор шудани антителоҳои зидди Toxo-IgM метавонад ҷамъоварии пайдарпайи хун барои зидди Toxo-IgG бошад (бо афзоиши назаррас дар давоми на камтар аз 2-3 ҳафта мушоҳида мешавад), муайян кардани авидияти антителоҳои зидди Toxo IgG ва баъзе дигар усулҳои махсуси тадқиқот. Муайян кардани антителоҳои зидди Toxo-IgM дар ташхиси токсоплазмоз дар навзодон нақши ҳалкунанда дорад, зеро антителоҳои хоси IgM барои модар, бар хилофи IgG, наметавонанд тавассути пласента ба хуни ҳомила гузаранд. Ҳассосияти баланди усул имкон медиҳад, ки марҳилаи аввали беморӣ муайян карда шавад, ки ин махсусан барои беморони норасоии масуният ва барои кӯдакони навзод, ки сатҳи антитело дар хун одатан хеле паст аст, муҳим аст. Бо кадом мақсад антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii муайян карда мешаванд? Муайян кардани антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii имкон медиҳад, ки беморӣ дар марҳилаи аввал ташхис карда шавад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ муайян кардани антитело ба токсоплазма хеле муҳим аст. Ҳангоми санҷиши антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii чиро бояд ба назар гирифт Токсоплазмоз як қисми як гурӯҳи сироятҳои аз ҷиҳати репродуктивӣ муҳим аст, ки онро комплекси TORCH меноманд (ном бо ҳарфҳои ибтидоии номҳои лотинӣ сохта шудааст: Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Сирояти ибтидоӣ бо ин патогенҳо ё авҷ гирифтани сирояти музмини мавҷудаи ин гурӯҳ ҳангоми ҳомиладорӣ барои рушди ҳомила эҳтимолан хатарнок аст.

Қоидаҳои омодагӣ ба омӯзиши "Антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii" Ҳеҷ гуна омодагии махсус талаб карда намешавад. Тавсия дода мешавад, ки хун на дертар аз 4 соат пас аз хӯроки охирин гирифта шавад.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши "Антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii" гузаронида мешавад: ташхиси скринингӣ пеш аз ҳомиладорӣ ва ҳангоми ҳомиладорӣ; лимфаденопатия ҳангоми ҳомиладорӣ, агар иммунитет ба токсоплазма қаблан вуҷуд надошта бошад ё омӯхта нашудааст; нишонаҳои сирояти intrauterine, норасоии пласента; энцефалит/менингоэнцефалит аз сабаби сирояти ВНМО, бемориҳои варамҳо, истеъмоли доруҳои ситостатикӣ ва дигар ҳолатҳои норасоии масуният; лимфаденопатияи этиологияи номаълум; гепатоспленомегалияи этиологияи номаълум; табларзаи этиологияи номаълум; токсоплазмози модарзодии гумонбаршуда.

Тафсири натиљањои тадќиќот дорои маълумот барои духтури муолиља буда, ташхис нест. Маълумот дар ин бахш набояд барои худидоракунии ташхис ё худтабобат истифода шавад. Духтур бо истифода аз ҳам натиҷаи ин муоина ва ҳам маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърихи беморӣ, натиҷаи муоинаи дигар ва ғайра ташхиси дақиқ мегузорад. Воҳидҳои андозагирӣ: санҷиши сифатӣ. Шакли пешниҳоди натиҷа Агар антителоҳои зидди Toxo-IgM ошкор карда шаванд, ҷавоб "мусбат" аст, агар онҳо вуҷуд надошта бошанд - "манфӣ", дар арзишҳои хеле паст ("минтақаи хокистарӣ") ҷавоби "шубҳанок" дода мешавад. тавсия дода мешавад, ки пас аз 10-14 рӯз такрор карда шавад. Диққат! Барои баланд бардоштани мундариҷаи иттилоотии тадқиқот, омӯзиши авидияти антителоҳои IgG ҳамчун санҷиши иловагӣ барои равшан кардани эҳтимолияти сирояти ибтидоӣ гузаронида мешавад. Он барои бемор дар мавридхое, ки натицаи озмоиши зидди токсо-IgM мусбат ё шубханок бошад (ниг. санчиши № 1AVTOXO) ройгон гузаронида мешавад. Агар хангоми пур кардани ариза озмоиши №1AVTOXO фавран фармоиш дода шавад, он дар ҳар сурат гузаронида мешавад ва пул дода мешавад. Тафсири натиҷаҳои тадқиқоти "Антителоҳои IgM ба Toxoplasma gondii" манфӣ Инфексия нест. Сирояти токсоплазмоз 3 - 4 ҳафта пештар рух дода буд. Токсоплазмози модарзодӣ истисно карда шуд (таҳқиқ дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт гузаронида шуд). Ба таври мусбат Инфексияи шадид. Давомнокии антителоҳои IgM бо давраи номуайяни сироят. Токсоплазмози модарзодӣ (таҳқиқ дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт гузаронида шуд). Шубҳанок Қимати сарҳадӣ, ки ба таври эътимодбахш (бо эҳтимолияти зиёда аз 95%) имкон намедиҳад, ки натиҷаро ҳамчун "мусбат" ё "манфӣ" тасниф кунад. Бояд дар назар дошт, ки чунин натиҷа бо сатҳи хеле пасти антитело имконпазир аст, ки метавонад, махсусан, дар давраи ибтидоии беморӣ рух диҳад. Вобаста аз вазъияти клиникӣ, санҷиши такрории сатҳи антитело пас аз 10-14 рӯз метавонад барои арзёбии тағирот муфид бошад.