Аполипопротеин Дар (Apolipoprotein B)

Аполипопротеин Дар (апоВ) сафедаи асосии ҳамаи липопротеинҳо, ба истиснои липопротеинҳои зичии баланд. Аз ин рӯ, ин нишондиҳанда хатари атеросклерозро инъикос мекунад. Дар инсон ду шакли онро ҷудо мекунанд. Шакли маъмултарини апоВ – 100, ки ба липопротеинҳои дар ҷигар синтезшаванда хос аст; дуюм апоВ-48, ки тахмин меравад, дар рӯда синтез карда мешавад. Синтези апҳо ва дохил кардани он ба хиломикронҳо ва липопротеинҳои зичии хеле паст (VLDL) барои ташаккул ва воридшавии ин зарраҳо ба гардиш муҳим аст, ки ин ҳалшавандагӣ ва интиқоли холестеринро, ки ба ҷамъшавии он дар деворҳои артерияҳо оварда мерасонад, баланд мебардорад. Илова бар ин, апоВ дар механизмҳои шинохтан ва пайваст кардани липопротеинҳои зичии паст (LDL) бо рецепторҳои хоси мембранаҳои ҳуҷайра, ки қариб дар ҳама ҳуҷайраҳои бадан, ба истиснои ҳуҷайраҳои сурхи хун ва ҳуҷайраҳои системаи асаб мавҷуданд, нақши асосӣ мебозад. Андозагирии сатҳи apo, ҷузъи асосии сафедаи LDL, метавонад барои арзебии шумораи умумии зарраҳои LDL истифода шавад. АпоВ сафедаи сохторӣ барои ҳамаи зарраҳое мебошад, ки липопротеинҳои зичии баланд (не-ЛПВП) надоранд, яъне: липопротеин (а) (ЛП(а)), липопротеинҳои зичии миена (ЛППП), ЛПОНП ва хиломикрони боқимонда. Азбаски ҳар як заррачаи атерогенӣ як молекулаи апоВ дорад, консентратсияи апоВ нишондиҳандаи мустақими шумораи умумии липопротеинҳои атерогенӣ дар ҷараени хун ҳисобида мешавад. Дар ҳолатҳое, ки ин имконпазир аст, чен кардани консентратсияи апҳо бояд алтернатива барои чен кардани холестирини ғайри HDL бошад, алахусус дар беморони дорои триглицеридҳои баланд. Бо кадом мақсад сатҳи аполипопротеин дар хун муайян карда мешавад Апо В сафедаи асосии липопротеидҳои зичии паст (бад). Санҷиш дар арзебии ҳамаҷонибаи кардиорискҳо истифода мешавад. Бо кадом мақсад санҷиши "Аполипопротеин В" истифода мешавад Таносуби апоВ / апоА1 метавонад ҳамчун арзебии алтернативии хатари мушкилоти бемориҳои дилу рагҳо баррасӣ карда шавад. Афзоиши хатари бемориҳои рагҳои коронарӣ дар таносуби >0,9 дар мардон ва >0,8 дар занон мушоҳида мешавад. Бо вуҷуди ин, тавсияҳои клиникии ҷорӣ муносибати апоВ/апоА1-ро ҳангоми таъин кардани терапияи гиполипидемикӣ ҳамчун мақсаднок баррасӣ намекунанд (ба сифати ҳадафҳои терапевтӣ нишондиҳандаҳои холестерини LDL, ғайри HDL ва апоВ истифода мешаванд). Ҳангоми гузаронидани терапияи гиполипидемия ва ноил шудан ба ҳадафҳои холестерини LDL, холестерини ҒАЙРИ HDL е apo бояд ҳамчун ҳадафҳои дуюмдараҷаи терапия бартарӣ дода шавад, алахусус дар беморони дорои сатҳи триглицеридҳои хун аз 2 ммоль/л, фарбеҳӣ, синдроми метаболикӣ е диабети навъи 2. Арзебии терапияи гиполипидемия тавассути ҳадафҳои дуюмдараҷа дар муайян кардани хатари пинҳонии бемориҳои дилу раг ва арзебии мувофиқати терапия кӯмак мекунад.

Қоидаҳои омодагӣ ба санҷиши хун барои муайян кардани аполипопротеин Дар Ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ, пас аз як шабонарӯз аз 8 то 14 соат. Дар арафаи тадқиқот бояд машқҳои зиеди психоэмосионӣ ва ҷисмонӣ (таълими варзишӣ), истеъмоли машруботро истисно кард.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши хун барои аполипопротеин Дар Дар беморони гирифтори гипертриглицеридемияи сабук ва миена (2-10 ммоль / л): муайян кардани намуди дислипидемия; арзебии хатари пайдоиши бемориҳои дилу раг ва мушкилоти онҳо; назорати расидан ба сатҳи мақсаднок дар терапияи гиполипидемия.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Тафсири натиҷаҳои муайян кардани сатҳи аполипопротеин Дар хуноба Воҳидҳои ченкунӣ: г/л. Арзишҳои истинод Калонсолон. Дар сурати набудани омилҳои иловагии кардиориск сатҳи дилхоҳи <1,0 г/л.Сатҳи апоВ метавонад ҳамчун ҳадафи терапия бо расидан ба арзишҳои <0,8 г/л бо кардиориски хеле баланд баррасӣ карда шавад. Арзишҳои истинод (паҳншавии аҳолӣ) консентратсияи апҳо барои кӯдакон ва наврасон, г / л: Синну Соли Мард, апоВ, г/л Зан, апоВ, г / л <1 сол 0,16 - 1,24 0,17 - 1,20 1-12 сол 0,48 - 1,25 0,51 - 1,26 12-18 сол 0,49 - 1,73 0,53 - 1,82 Маълумот оид ба паҳншавии популятсионии арзишҳои аполипопротеин дар калонсолон дар ин ҷо нигаред. Баланд бардоштани арзишҳо Атеросклероз. Стенокардия, осеби артерияҳои коронарӣ, сактаи дил. Диабети қанд. Гипотиреоидизм. Синдроми нефротикӣ. Норасоии музмини гурда. Бемориҳои ҷигар. Синдроми Кушинг. Гипер-бета-липопротеинемия (консентратсияи муқаррарии HDL ва баландшавии апоВ). Гиперлипидемияи якҷояи оилавӣ. Гиперхолестеринемияи оилавӣ. Норасоии оилавии апоВ-100. Гиперхолестеринемияи полигенӣ (спорадикӣ). Ҳомиладорӣ. Паст кардани арзишҳо А бета-липопротеинемия. Гипо-бета-липопротеинемия. Гипертиреоидизм. Ихтилоли ғизо е азхудкунии маводи ғизоӣ дар рӯда. Сироятҳо ва илтиҳоб. Камхунии музмин. Диабети қанд. Сӯхтани шадид.