CA 19-9 (антигени карбогидрат CA 19-9, антигени карбогидрат 19-9, антигени саратон 19-9)

А09.05.201 (Номенклатураи Вазорати тандурустии Федератсияи Русия, Фармони № 804н) Синонимҳо: Санҷиши хун барои CA 19-9; антигени карбогидрат 19-9; Антигени саратон CA 19-9. Ca 19-9; CA 19-9; Антигени саратон 19-9; Антигени карбогидрат 19-9; Антигени саратони меъда. Тавсифи мухтасари омӯзиши CA 19-9 CA 19-9 як гликопротеин бо вазни молекулавии тақрибан 1000 кДа мебошад, шакли тағирёфтаи антигени гурӯҳи хуни Левис (CA 19-9 аз ҷониби варамҳо дар беморони норасоии гени Левис тавлид намешавад). CA 19-9 одатан дар ҳуҷайраҳои варами гадуди зери меъда, меъда, ҷигар, пуфак ва шуш мавҷуд аст. Он аз ҷониби ҳуҷайраҳои карциномаҳои гадуди зери меъда, камтар аз ҷониби ҳуҷайраҳои варами меъда (маркори дуввуми муҳимтарини ин варамҳо) ва ҷигар тавлид мешавад. Андозаи консентратсияи CA 19-9 дар ташхиси карциномаҳои гадуди зери меъда аҳамияти калон дорад (афзоиши CA 19-9 дар 40% ҳолатҳои карциномаҳои хурди маҳаллӣ ва дар 90% беморони омосҳои калонтар мушоҳида мешавад). Сатҳи CA 19-9 бо марҳилаи беморӣ алоқаманд аст. Афзоиши доимии сатҳҳои CA 19-9 пас аз табобати ҷарроҳӣ метавонад метастаз ё такрори бемориро нишон диҳад. Дар якҷоягӣ бо CEA (ниг. санҷиши № 141) он барои мониторинги ҳолати беморони эҳтимолии такроршавии саратони меъда (ҳассосияти якҷоя то 94%) истифода мешавад. Сатҳи баланди CA 19-9 аломати пешгӯии бад дар беморони гирифтори саратони рӯдаи рӯда ва рӯдаи рост аст. Ҳамчун санҷиши мустақил, CA 19-9 санҷиши интихоб барои беморони саратони гадуди зери меъда, CEA барои беморони саратони рӯдаи рӯда мебошад. Дар варамҳои неки рӯдаи меъда, афзоиши CA 19-9 нисбат ба CEA камтар мушоҳида мешавад. Ин маркер аз хун танҳо бо сафро хориҷ карда мешавад. Аз ин рӯ, бемориҳои ҷигар, махсусан сиррози ҷигар, инчунин ҳама гуна холестаз, бо афзоиши консентратсияи CA 19-9 ҳамроҳӣ мекунанд. CA 19-9 бо кадом мақсад муайян карда шудааст? Муайян кардани CA19-9 бештар дар ташхиси комплексӣ ва мониторинги табобати саратони гадуди зери меъда, инчунин ҳангоми мониторинги дигар намудҳои патологияи саратон, агар ҳангоми ташхис афзоиши сатҳи ин маркер муайян карда шавад, истифода мешавад. Ҳангоми гузаронидани санҷиши CA 19-9 чиро бояд ба назар гирифт CA 19-9 ҳамчун аломати варам хосияти баланд надорад, бинобар ин санҷиш барои истифода дар скрининги саратон тавсия дода намешавад. Ҳангоми истифода бурдани ҷараёни беморӣ бо ташхиси муқарраршуда, тавсия дода мешавад, ки тадқиқоти такрорӣ бо ҳамон усул, дар як лаборатория гузаронида шавад, зеро натиҷаи тадқиқот аз усули истифодашуда вобаста аст.

Қоидаҳои омодагӣ ба тадқиқот дар CA 19-9 Намунаҳои хунро дар холӣ будани меъдаи холӣ (4 соат пас аз хӯроки охирин) гирифтан беҳтар аст.

Дар кадом ҳолатҳо таҳлил барои CA 19-9 гузаронида мешавад: мониторинги ҷараёни беморӣ, ташхиси пеш аз клиникии метастазҳо ва арзёбии самаранокии табобати саратони гадуди зери меъда; мониторинги беморони эҳтимолии такроршавии саратони меъда - дар якҷоягӣ бо CEA (антигени карциноэмбрионӣ); Карциномаҳои CEA-манфии рӯдаи рӯда.

Тафсири натиљањои тадќиќот дорои маълумот барои духтури муолиља буда, ташхис нест. Маълумот дар ин бахш набояд барои худидоракунии ташхис ё худтабобат истифода шавад. Духтур бо истифода аз ҳам натиҷаи ин муоина ва ҳам маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо ташхиси дақиқ мегузорад: таърихи беморӣ, натиҷаҳои дигар муоинаҳо ва ғайра. Шарҳи натиҷаҳои тадқиқот дар SA 19-9 Воҳиди андозагирӣ: U/ml. Арзишҳои истинод: <37 U/ml. Афзоиши арзишҳо Онкопатология (баландшавии назарраси сатҳ): Аксар вақт - бо саратони гадуди зери меъда (ҳассосияти усул 70-95%). Саратони пуфак ё рӯдаи сафро ва саратони ибтидоии ҷигар (барои саратони системаи гепатобилиарӣ, ҳассосият аз 22 то 51% аст). Саратони меъда. Саратони колоректалӣ. Саратони сина. Саратони тухмдон ва бачадон. Ҳолатҳои бад (ночиз зиёдшавӣ, одатан то 100 У/мл, камтар вақт то 500 У/мл): Панкреатитҳои шадид ва музмин. Холангит. Сиррози. Фибрози кистикӣ.