Гамма-глутамилтранспептидаза (ггт, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)

Гамма-глутамилтранспептидаза ба гурӯҳи ферментҳое мансуб аст, ки интиқоли гурӯҳи глутамилро аз глутамилпептид ба аминокислота, пептиди дигар е молекулаи дигари субстратӣ катализатсия мекунанд. Гамма-глутамилтранспептидаза дар канали проксималии гурда, ҷигар, ғадуди меъда ва рӯдаҳо мавҷуд аст. Дар ҳуҷайра гамма-глутамилтранспептидаза дар микросомаҳои цитоплазма ҷойгир аст, аммо қисми зиеди он дар мембранаи ҳуҷайра ҷойгир аст. ГГТ нигоҳ доштани сатҳи муносиби глутатиони дохилиҳуҷайраро таъмин мекунад, ки дар ҳифзи ҳуҷайра аз радикалҳои озод нақши муҳим мебозад. Маҳалли мембранаи гамма-глутамилтранспептидаза барои ҳуҷайраҳои дорои қобилияти баланди секреторӣ, экскреторӣ е реабсорбсионӣ хос аст. Дар кадом ҳолатҳо Сатҳи Гамма-глутамилтранспептидаза метавонад баланд шавад Манбаи гамма-глутамилтранспептидаза дар хун асосан системаи гепатобилиарӣ мебошад. Афзоиши фаъолияти фермент нишонаи ҳассоси бемориҳои системаи гепатобилиарӣ ҳисобида мешавад. Дар сурати баста шудани даруни ҷигар ва берун аз ҷигар фаъолияти ГГТ-и хун аз арзишҳои муқаррарӣ 530 маротиба зиедтар аст. Ин нишондиҳандаи ҳассостари патологияи ҷигар нисбат ба ALT ва AST дар ташхиси зардпарвини механикӣ, холангитҳо ва холециститҳо мебошад. Баландшавии сатҳи гамма-глутамилтранспептидаза дар ин ҳолатҳо нисбат ба фаъолияти дигар ферментҳои ҷигар барвақттар ва дарозтар нигоҳ дошта мешавад. Сатҳи баланди гамма-глутамилтранспептидаза дар бемориҳои аввалия ва дуюмдараҷаи неопластикии ҷигар мушоҳида мешавад. Баландшавии миенаи гамма-глутамилтранспептидаза дар гепатитҳои сироятӣ ва беморони гирифтори таваллуди равғании ҷигар мушоҳида мешавад. Сатҳи баланди ГГТ дар хуноба дар беморони сиррози спиртӣ ва аксари одамоне, ки аз машрубот сӯиистифода мекунанд, мушоҳида мешавад. Аз ин рӯ, гамма-глутамилтранспептидаза дар ташхиси мастӣ, осеби спиртӣ ба ҷигар ва мониторинги хуруҷи спиртӣ истифода мешавад. Тағйироти муваққатии миена дар сатҳи гамма-глутамилтранспептидазаи сурб ҳангоми заҳролудшавии доруворӣ ва ҳама гуна стресси оксидкунӣ, ки ифодаи баланди ферментро ба вуҷуд меорад (аз ҷумла ҳангоми кетоацидози диабетикӣ) мушоҳида карда мешавад. Консентратсияи ГГТ дар панкреатитҳои шадид ва музмин, бемориҳои саратони ғадуди меъда ва равандҳои тумории ғадуди простата баланд мешавад. Фаъолияти хунобаи гамма-глутамилтранспептидаза дар патологияи бофтаи устухон тағйир намеебад, аз ин рӯ, таҳқиқи ҳамзамони сатҳи фосфатазаи алкалӣ ва гамма-глутамилтранспептидаза барои ташхиси дифференсиалӣ истифода мешавад: баландшавии ҳамзамон ва фосфатазаи алкалӣ ва ГГТ ҳамчун нишондиҳандаи осеби ҷигар хизмат мекунад; агар консентратсияи ТАНҲО ЩФ зиед карда шавад, ин метавонад аз осеби бофтаи устухон шаҳодат диҳад. Бо кадом мақсад ташхиси хун Барои Гамма-глутамилтранспептидаза гузаронида мешавад Муайян кардани сатҳи гамма-глутамилтранспептидаза дар хун асосан барои ошкор кардани патологияи эҳтимолии ҷигар ва роҳҳои заҳр истифода мешавад. Чӣ метавонад ба натиҷаи ташхиси хун Барои гамма-глутамилтранспептидаза таъсир расонад Дар кӯдакони навзод ва кӯдакони то шашмоҳа, бо сабаби хусусиятҳои метаболизм, сатҳи ГГТ аз ин нишондиҳанда дар калонсолон 2-4 маротиба зиедтар аст. Дар наврасони аз 13 то 17-сола, ба монанди калонсолон, арзишҳои истинодии гамма-глутамилтранспептидаза барои занон нисбат ба мардон 20-25% камтар аст. Истифодаи доруҳои зидди суғурта, ба монанди фенитоин ва фенобарбитал фаъолияти ГГТ-ро баланд мебардорад.

Қоидаҳои омодагӣ ба омӯзиши Гамма-глутамилтранспептидаза Гирифтани хун беҳтар аст, ки субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз 8-14 соати шабонарӯзии рӯза (обро нӯшидан мумкин аст), пас аз 4 соати хӯроки сабук дар рӯз иҷозат дода мешавад. Дар арафаи тадқиқот бояд машқҳои зиеди психоэмосионӣ ва ҷисмонӣ (таълими варзишӣ), истеъмоли машруботро истисно кард.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши Хун Барои Гамма-глутамилтранспептидаза гузаронида мешавад: ташхис ва ташхиси дифференсиалии осеби ҷигар; мониторинги ҷараени равандҳои саратони ғадуди меъда ва простата, гепатома; муоинаи майзадагӣ, назорати табобати шахсони гирифтори майзадагии музмин; арзебии гепатотоксикии доруҳо.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Воҳидҳои ченкунӣ: Як / л. Арзишҳои истинод Синну Соли Гамма-глутамилтранспептидаза,Як / л то 5 рӯз < 185 5 рӯз-6 моҳ < 204 6-12 моҳ < 34 1-3 сол <18 3 6 сол <23 6 12 сол <17 мардон: 12 17 сол < 45 занон: 12 17 сол < 33 мардон: аз 17 боло < 49 занон: аз 17 боло < 32 Тафсири натиҷаҳои тадқиқот Ба Гамма-глутамилтранспептидаза Баланд бардоштани арзишҳо Холестази дохилӣ ва берун аз ҷигар (зардшавии механикӣ ҳангоми тумори ҷигар, ҳангоми холангит, сангҳои зард). Гепатити шадиди вирусӣ, зарари заҳролуд, радиатсионии ҷигар. Гепатити музмин. Панкреатитҳои шадид ва музмин. Истифодаи доруҳои гепатотоксикӣ (барбитуратҳо, фенитоин, рифампицин, цефалоспоринҳо, эстрогенҳо, контрацептивҳои даҳонӣ, ацетоаминофен). Мастӣ. Патологияи гурда (шиддати гломеруло - ва пиелонефрити музмин). Тумори саратони ғадуди меъда, простата, гепатома.