Глюкоза (дар хун) (Glucose)

Манбаъҳои глюкоза барои организм карбогидратҳо (тез ва суст) мебошанд, ки аз хӯрок дар шакли сахароза, фруктоза, мальтоза, лактоза, крахмал ва ғайра ворид мешаванд. Дар организм глюкоза дар шакли гликоген дар ҷигар ҷамъ мешавад ва дар ҳолати зарурӣ метавонад аз субстратҳои ғайриуглеводӣ (аминокислотаҳо, глицерол, лактат) синтез карда шавад. Нигоҳ доштани глюкозаи хун дар сатҳи муайян намунаи яке аз механизмҳои мукаммали танзими гомеостаз мебошад, ки дар фаъолияти он ҷигар, бофтаҳои берун аз ҷигар ва баъзе гормонҳо иштирок мекунанд. Инсулин интиқоли глюкозаро ба дохили ҳуҷайраҳо таъмин мекунад ва ягона гормонест, ки сатҳи глюкозаи хунро паст мекунад. Гормонҳои дигар, аз қабили глюкагон, кортизол, адреналин, гормонҳои сипаршакл, гормонҳои афзоиш боиси афзоиши сатҳи он дар хун мешаванд ва таъсири контринсулӣ доранд. Дар натиҷаи амали механизмҳои танзимкунанда миқдори глюкозаи хун дар доираи танг тағйир меебад. Санҷиши асосии лабораторӣ барои арзебии мубодилаи карбогидратҳо муайян кардани сатҳи глюкозаи хун дар рӯзадорӣ ҳисобида мешавад. Миқдори зиеди онро гипергликемия меноманд ва метавонад нишонаи диабети қанд бошад.

Қоидаҳои омодагӣ Ба Ташхиси Глюкоза Агар дигар дастури духтури муолиҷакунанда мавҷуд набошад, гирифтани хунро субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз 8-14 соати рӯзадории шабона (обро нӯшидан мумкин аст) гузаронидан беҳтар аст. Пеш аз омӯзиш афзоиши фаъолияти психоэмосионӣ ва ҷисмониро истисно кунед.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши Глюкоза гузаронида мешавад: ташхиси диабети навъи 1 ва навъи 2; назорати глюкоза дар диабети қанд; муоинаи скринингии шахсони аз 45-сола боло; муоинаи скринингии шахсоне, ки хавфи гирифторӣ ба диабети қанд доранд (майли ирсӣ, фарбеҳӣ); муоинаи патологияи ғадуди қалбакӣ, болои гурда, гипофиз, бемории ҷигар; тадқиқоти биохимиявии скринингӣ ҳангоми ташхиси диспансерӣ, бистарӣ шудан; имтиҳонҳо ҳангоми ҳомиладорӣ.

Тафсири натиҷаҳои тадқиқот дорои маълумот барои духтури кӯмаки аввалия мебошад ва ташхис нест. Маълумот аз ин бахш набояд барои худшиносӣ ва худтабобаткунӣ истифода шавад. Ташхиси дақиқро духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз дигар манбаъҳо: таърих, натиҷаҳои дигар ташхисҳо ва ғайра мегузорад. Воҳидҳои ченкунӣ: ммоль/л. Воҳидҳои алтернативӣ: мг / дл = мг / 100 мл = мг%. Коэффитсиентҳои ҳисобкунӣ: мг / дл х 0,0555 => ммоль / л. Арзишҳои истинод Синну Сол Глюкоза, ммоль/л 2 рӯз-1 моҳ 2,8-4,4 1 моҳ-14 сол 3,3-5,5 аз 14-сола боло 4,16,0 Тафсири натиҷаҳои таҳқиқоти Глюкоза Баландшавии арзишҳо (гипергликемия) Диабети навъи 1 ва навъи 2 дар калонсолон ва кӯдакон. Гипергликемияи физиологӣ (таъсири миенаи ҷисмонӣ, эҳсосоти шадид, стресс, тамокукашӣ, партофтани адреналин ҳангоми тазриқ). Бемориҳои эндокринӣ: феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдроми Иценко-Кушинг. Бемориҳои ғадуди меъда (панкреатити шадид ва музмин, панкреатит ҳангоми паротити эпидемия, муковисцидоз, гемохроматоз, тумори ғадуди меъда). Бемориҳои музмини ҷигар ва гурда. Бемориҳои шадиди дил (хунрезӣ ба мағзи сар, сактаи дил). Истифодаи доруҳо: агонистони бета-адренергикӣ (альбутерол, изопротеренол, тербуталин), кофеин, кортикостероидҳо, диазоксид, диуретикҳо (ацетазоламид, хлорталидон, кислотаи этакринӣ, фуросемид, тиазидҳо, триамтерен), допамин, индометацин, миқдори зиеди кислотаи никотинӣ, контрацептивҳои даҳонӣ, фенотиазинҳо, фенитоин, стрептозотоцин, теофиллин, тироксин. Паст кардани арзишҳо (гипогликемия) Бемориҳои ғадуди меъда (гиперплазия, аденома е карциномаи бета-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерганс инсулинома, норасоии алфа – ҳуҷайраҳои ҷазираҳо норасоии глюкагон). Патологияи эндокринӣ (бемории Аддисон, синдроми адреногениталӣ, гипопитуитаризм, гипотиреоз). Дар синни кӯдакӣ (дар кӯдакони бармаҳал, дар кӯдаконе, ки аз модарони гирифтори диабети қанд таваллуд шудаанд, гипогликемияи кетотикӣ). Миқдори зиеди доруҳои гипогликемикӣ ва инсулин. Бемориҳои вазнини ҷигар (сирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз). Омосҳои ашаддии ғайрипанкреатикӣ: саратони adrenal, саратони меъда, фибросаркома. Ферментопатия (гликогенозҳо бемории Гирке, галактоземия, таҳаммулпазирии вайроншуда ба фруктоза). Вайроншавии функсионалӣ гипогликемияи реактивӣ (гастроэнтеростома, ҳолатҳои постгастроэктомикӣ, ихтилоли вегетативӣ, вайроншавии перистальтикаи МЕЪДА). Ихтилоли ғизо (рӯзадории тӯлонӣ, синдроми малабсорбсия). Заҳролудшавӣ бо арсен, хлороформ, салицилатҳо, доруҳои антигистаминӣ, заҳролудшавии спиртӣ. Истифодаи доруҳо, ба монанди ацетаминофен (миқдори заҳролуд), бета-адреноблокаторҳо, стероидҳои анаболитикӣ (дар диабетҳо), антигистаминҳо, аспирин (миқдори заҳролуд), безафибрат, каптоприл, циптотерон, дизопирамид, этанол, аналогҳои гуанетидин, индометацин (тағйиребанда), ингибиторҳои моноаминоксидаза (МАО), нифедипин ва ғайра. Паст кардани натиҷаи бардурӯғ ҳангоми вайрон кардани талабот оид ба коркарди намунаи хуни венагӣ (нигоҳдории дарозмуддат то центрифуга).