14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) + епителий парчаланиш ҳужайраларида CМЕ ни дифферентсиал аниқлаш. урогенитал тракт

Тадқиқотнинг қисқача тавсифи “14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) дифференциал аниқлаш. Урогенитал трактнинг эпителиал ҳужайраларини қириб ташлашда CМE" Инсон папилломавируси (ҲПВ) эпителия ҳужайраларини юқтирувчи ва тери ва шиллиқ пардаларнинг пролифератив лезёнларини келтириб чиқарадиган кичик ДНК вирусидир. Ҳозирги вақтда ҳар хил онкоген потенциалга эга бўлган юзга яқин ҲПВ турлари маълум бўлиб, улар шартли равишда юқори ва паст онкоген хавф гуруҳларига бирлаштирилган. Барча бачадон бўйни карсиномаларининг 90% дан ортиғи ҲПВ мавжудлиги учун ижобийдир. 16 ва 18-турлар кўпинча бачадон бўйни ўсмаларининг биоматериалида учрайди. ҲПВ ДНКни аниқлаш кўп ҳолларда (90% гача) малигн жараённинг мавжудлигини тасдиқламайди, вирус 12-36 ой ичида йўқ қилинади ва ўз-ўзидан даволанади. Вируснинг узоқ муддатли сурункали давом этиши билан ва унинг турига қараб, онкологик жараённи ривожланиш хавфи ортади. Касалликнинг диагностикаси қўшимча цитологик, гистологик текширув ва динамик кузатувни талаб қилади. Ишончли тадқиқот натижасини олишнинг зарурий шарти эпителия ҳужайраларини қириб ташлаш техникасига риоя қилишдир. ҲПВ диагностикаси ва мониторинги учун тестларга махсус параметр киритилди - материал намуналарини назорат қилиш (МCМ). CМE - биоматериалда инсон геномик ДНК миқдорини аниқлаш учун тест, унинг манбаи биоматериални олиш учун тўғри техникадан фойдаланган ҳолда намунага кирадиган эпителиал ҳужайралардир. 14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) дифференциал аниқлаш нима мақсадда аниқланади. ? ҲПВ ДНК ни миқдорий аниқлаш клинисенга ҳар бир бемор учун оптимал даволаш режимини танлаш ва керак бўлганда терапия самарадорлигини кузатиш имконини беради. Тестнинг хусусиятлари "ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) 14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) табақалаштирилган аниқлаш + КВМ. урогенитал трактнинг эпителия ҳужайраларини қириб ташлаш" ҲПВ эпителия ҳужайраларини юқтирганлиги сабабли, ишончли натижага эришиш учун зарур шарт - бу қирқиш техникасига риоя қилиш. ҲПВ диагностикаси ва мониторинги учун тестларга махсус параметр киритилди - материал намуналарини назорат қилиш (МCМ). КВМ биоматериалда инсон геномик ДНК миқдорини аниқлаш учун тест бўлиб, унинг манбаи намунага киритилган эпителиал ҳужайралардир. Аналитик кўрсаткичлар: аниқланган фрагмент ҲПВ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 турдаги ҲПВ нинг ноёб ДНК кетма-кетлигидир. Аниқлашнинг ўзига хослиги 100% ни ташкил қилади. Аниқлаш сезгирлиги намунадаги ҲПВ ДНК нинг 100 нусхасини ташкил қилади.

Аёлларни ҳайз даврининг биринчи ярмида, 5 кундан олдин эмас, балки текширувдан ўтказиш тавсия этилади. Циклнинг иккинчи ярмида текширув ҳайз кўришнинг кутилган бошланишидан камида 5 кун олдин қабул қилинади. Патологик ўзгаришлар бўлса, материал даволаниш кунида олинади. Текширувдан бир кун олдин ва бир кун беморга вагинани ювиш тавсия этилмайди. Ҳайз пайтида, жинсий алоқадан кейин 24-48 соатдан олдин, интравагинал ультратовуш ва колпоскопиядан олдин биоматериални қабул қилиш тавсия этилмайди. Агар тадқиқот учун сийдик йўлидан қириб олинса, материал сийдик чиқаришдан олдин ёки 2-3 соатдан кейин йиғилади. Эркаклар учун: смеар олишдан 1-2 кун олдин (қирқиш) жинсий алоқани истисно қилиш керак. Жараён олдидан 1,5-2 соат давомида сийиш мумкин эмас.

Қайси ҳолларда 14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) дифференциал аниқлаш бўйича тадқиқот қандай ҳолларда. ) + урогенитал трактнинг эпителиал ҳужайраларини қириб ташлашда CМE": генитал органларнинг шиллиқ пардаларида папилломатоз ўсиш ва ўзгаришлар мавжудлиги; терапияни назорат қилиш; аёлларнинг махсус гуруҳларини скрининг қилиш. Скрининг бошланиши учун бошланғич ёши: 21 ёшдан бошлаб ёки жинсий фаолият бошланганидан кейин уч йил ичида; 18 ёшдан бошлаб жинсий фаоллик даражаси юқори; янги дастурлар учун 30 йилдан (ҲПВ ДНКни аниқлаш асосида) ёки мавжуд дастурлар учун 25 йилдан (классик цитологик текширув). Скрининг кўрсатилган одамларнинг махсус гуруҳлари: бачадон бўйни саратони тарихи бўлган аёллар; цитологик текширувдан ўтмаган ёки уч йилдан кўпроқ вақт олдин ўтказган 25-65 ёшдаги аёллар; репродуктив даврда қон кетиши бўлган аёллар, менопаузадан кейин қон кетиши, жинсий алоқадан кейинги қон кетиш.

Тадқиқот натижаларини талқин қилиш даволовчи шифокор учун маълумотни ўз ичига олади ва ташхис эмас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ёки ўз-ўзини даволаш учун ишлатилмаслиги керак. Шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан олинган керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда аниқ ташхис қўяди: касаллик тарихи, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Натижалар тақдимот шакли Ҳар бир аниқланган кўрсаткич учун миқдорий натижа. Бирликлар 10^5 эпителия ҳужайраларига ҲПВ ДНК нусхаларининг логарифми (Лг ДНК нусхалари /10^5 эпителия ҳужайралари). 14 турдаги (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) ҲПВ ДНКсини (инсон папилломавируси, ҲПВ) дифференциал аниқлаш тадқиқоти натижаларини талқин қилиш. ) + Урогенитал трактнинг эпителиал ҳужайраларини қириб ташлашда CМE" "Аниқланган" Биологик материалнинг таҳлил қилинган намунасида аниқланган концентрацияда ўрганилаётган турдаги инсон папилломавирусига хос ДНК аниқланди. "Аниқланмади" Таҳлил қилинган биологик материал намунасида ўрганилаётган турдаги инсон папилломавирусига хос ДНК парчалари топилмади. Намунадаги патоген ДНК концентрацияси усулнинг сезгирлик чегарасидан паст. Материалларни қабул қилишни назорат қилиш КВМ тести ҲПВ ДНКсини аниқлаш учун тестдан олдин амалга оширилади. Агар намунадаги CМC қиймати қониқарсиз бўлса, яъни намунадаги инсон ДНКсининг 4 лг (10 000) нусхасидан кам бўлса, ҲПВ ДНК тести ўтказилмайди ва биологик материалдан қайта намуна олиш тавсия этилади. Шуни эсда тутингки, тасдиқловчи тестлар ўтказилганда ПCР тадқиқотларини ўтказиш муддати оширилиши мумкин.