Альбумин (в крови) (Albumin)

Albumin-бу 585 аминокислотадан иборат ва молекуляр оғирлиги 66,6-70 кда бўлган оқсил. Albumin плазма оқсилининг умумий миқдорининг 40-60% ни ташкил қилади. Унинг синтези жигарда содир бўлади. Нисбатан кичик молекуляр оғирлигига қарамай, albumin молекулалари одатда буйраклар гломерулида деярли филтрланмайди ва сийдикга кирмайди. Уларнинг қондаги ярим умри 18-20 кун. Албуминнинг асосий роли коллоид осмотик (онкотик) плазма босими ва айланма қон ҳажмини сақлашда, шунингдек, турли моддаларни ташиш ва чўктиришда иштирок етишдир. Albumin bilirubin, ёг ъ кислоталари ва холестерин каби қутбсиз моддаларни боғлайди ва ташийди; Бу бир қатор гормонлар ташувчиси – тироксин, трииодотиронин, кортизол, алдостерон. Albumin билан боғлиқ гормонлар фаол бўлмаган, аммо осонгина сафарбар қилинадиган шаклда. Плазма калцийининг тахминан 40% albumin билан тескари боғланган ва физиологик фаол ионланган плазма калций билан ҳаракатчан мувозанатда. Қон плазмасидаги albumin даражасининг сезиларли даражада пасайиши билан кечадиган шароитларда albumin билан боғланган моддаларнинг умумий миқдори камаяди, гарчи моддаларнинг физиологик фаол фракциялари концентрацияси normal диапазонда бўлиши мумкин ва клиник ўзгаришлар рўй бермайди. Танага кирадиган кўплаб доривор моддалар albumin билан боғланган, масалан, антибиотиклар, салицилатлар, варфарин, клофибрат ва бошқалар., бу уларнинг фармакокинетикасига таъсир қилади. Бундай дориларнинг қондаги albumin таркибининг пасайиши фонида таъсири бир хил дозаларда кучаяди. Albumin Ендо - ва екзотоксинларни чиқариш жараёнларида қатнашади (албуминнинг лигандлар билан бирикмаси уларнинг хусусиятларини ўзгартириши мумкин, яъни токсик моддалар albumin билан боғланиб, уларнинг биотрансформацияси ва ажралиш жойларига кўчирилганда камроқ токсик бўлади). Плазма albumin унинг буферлаш хусусиятларига ва қоннинг кислота-баз мувозанатига ҳисса қўшади. Бундан ташқари, бу оқсил аминокислоталарнинг ендоген захираси бўлиб, биринчи навбатда узоқ муддатли рўза пайтида истеъмол қилинади. Қандай шароитларда қон зардобидаги Albumin даражаси ошиши мумкин Гипералбуминемия (albumin даражасининг ошиши) сувсизланиш билан боғлиқ шароитлар бундан мустасно, муҳим диагностик аҳамиятга ега емас. Қандай шароитларда қон зардобидаги Albumin даражаси пасайиши мумкин Гипоалбуминемия (albumin даражасининг пасайиши) кўплаб патологик ҳолатларнинг умумий белгисидир. Бунинг сабаби жигар патологиясида albumin синтезининг пасайиши ёки озиқ-овқатдан оқсил истеъмолининг камайиши бўлиши мумкин; тўқималарнинг шикастланиши ва яллиғланишида оқсил катаболизмининг кўпайиши; буйрак ёки ичак патологиясида оқсил йўқотилишининг кўпайиши; албуминни екстраваскуляр бўшлиққа қайта тақсимлаш. Albumin даражасининг физиологик пасайиши ёш болаларда жигар ҳужайраларининг етуклиги туфайли, аёлларда ҳомиладорлик пайтида, айниқса учинчи триместрда (гемодилуция туфайли), лактация даврида кузатилади. Сарум albumin даражаси қандай мақсадда аниқланади Albumin концентрациясини аниқлаш одатда жигар ва буйрак касалликлари, оғир жароҳатлар ва куйишлар, онкологик касалликлар билан оғриган беморларни бирламчи диагностик скрининг ва кейинчалик кузатиш учун ишлатилади; оқсил мувозанатини баҳолаш; шиш синдромининг сабабларини дифференциал диагностикаси.

Albumin учун қон тестига тайёргарлик қоидалари Тадқиқотга тайёргарлик: қон йиғиш ерталаб оч қоринга, 8-14 соатлик тунги рўза тутишдан кейин амалга оширилади (сиз сув ичишингиз мумкин), тушдан кейин енгил овқатдан кейин 4 соат ўтгач жоиздир. Қон йиғиш пайтида турникет ва қўл ишидан узоқ вақт фойдаланишдан сақланинг, бу қон зардобидаги albumin концентрациясини бироз ошириши мумкин.

Қайси ҳолларда Albumin учун қон текшируви ўтказилади Albumin учун қон тести қуйидаги касалликлар ва патологик ҳолатларни ташхислаш ёки даволашни назорат қилиш учун ишлатилади: сурункали буйрак касаллиги; сурункали жигар патологияси; ошқозон-ичак трактининг сурункали касалликлари; оғир жароҳатлар ва куйишлар; юрак етишмовчилиги; онкологик касалликлар; sepsis; бошқа гуруҳларнинг оғир касаллари; муайян жарроҳлик муолажаларидан кейин беморлар; нотўғри овқатланиш (оқсилсиз диеталар, вегетарианизм); Анорексия.

Тадқиқот натижаларининг талқини даволовчи шифокор учун маълумотларни ўз ичига олади ва ташхис емас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ва ўз-ўзини даволаш учун ишлатилиши мумкин емас. Тўғри ташхисни шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда қўяди: анамнез, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Ўлчов бирликлари: г/л. Муқобил ўлчов бирликлари: г/дл = г/100 мл = г%. Конверсия омиллари: г/дл х 10 => г/л. Малумот қийматлари Ёш Albumin (қонда), г / л <6 ойгача бўлган болалар учун 6 ойлик мос ёзувлар қийматлари. тасдиқланмаган. 6 ой -14 йил 38-54 14-90 ёш 35-52 >90 ёшда 29-45 Сарум Albumin тести натижаларини талқин қилиш Қийматларни ошириш Сувсизланиш, гемоконцентрация. Қийматларни пасайтириш Albumin йўқотилишининг ортиши: нефротик синдром, термик куйишлар, шикастланишлар ва тўқималарнинг езилиши, ичи бўш органлар ёки епителия юзаларидан трансудация ёки екссудация, қон кетиш ва қон ўрнини босувчи еритмалар киритилгандан сўнг, ентеропатия, шу жумладан озиқ-овқатга юқори сезувчанлик билан боғлиқ. Ўткир ва сурункали яллиғланиш: ревматик касалликлар, термик куйишлар, грануломатоз жараёнлар, тўқималарнинг йўқ қилиниши билан кечадиган кўпгина бактериал инфекциялар; тўқима некрози (хусусан, малигн жараёнларда), васкулит, ярали ичак лезёнлари, серозит, субакут бактериал ендокардит, баъзи паразитар касалликлар. Жигарда синтезнинг пасайиши: ўткир ва сурункали жигар касалликлари, амилоидоз, овқатланишнинг бузилиши, малигн неоплазмалар, конжестиф юрак етишмовчилиги, albumin синтезидаги генетик нуқсонлар. Катаболизмнинг ошиши: тана ҳароратининг кўтарилиши, гормонал келиб чиқадиган гиперметаболизм шароитлари – Иценко-Кушинг касаллиги, тиротоксикоз, баъзи малигн неоплазмалар, прееклампси. Қон ҳажмининг ошиши (гиперволемия): ҳомиладорлик, екзоген естрогенларни юбориш, турли моноклонал гаммапатиялар, конжестиф юрак етишмовчилиги. Баъзи дориларни қабул қилиш: allopurinol, аспарагиназа, азатиёприн, хлорпропамид, сисплатин, декстран, естрогенлар, ibuprofen, изониазид, nitrofurantoin, оғиз контрацептивлари, фенитоин, преднизолон (юқори дозаларда), валпроик кислота.