Aнти-Xламйдиа тр.-ИгA (Чламйдиа трачоматисга ИгA синф антикорлари)

Инфекциядан 1 - 2 ҳафта ўтгач пайдо бўладиган ва шиллиқ қаватларни хламидиянинг чуқурроқ кириб боришидан ҳимоя қилувчи секретор антикорлар. Ўткир ёки сурункали инфекциянинг белгиси. Функциялар. Улар Чламйдиа трачоматиснинг танага дастлабки киритилишидан 10-15 кун ўтгач пайдо бўлади. Бу маҳаллий анти-хламидия иммунитетини таъминловчи секретор иммуноглобулин бўлиб, унинг максимал концентрацияси шиллиқ қаватларда кузатилади. ИгА титрининг пасайиши 3 ойдан кейин содир бўлади. Уларнинг титри сурункали жараённинг кучайиши ва қайта инфекцияси билан ортади ва реконвалесценция билан камаяди. Юзаки шаклларда (конъюнктивит, уретрит ва бошқалар) улар бутун инфекция давомида ишлаб чиқарилади. ИНФEКЦИОН хусусиятлари. Хламидия - бу асосан субакут ёки сурункали курсга эга тизимли табиатнинг бактериал юқумли касаллиги. Шиллиқ қаватлар эпителиясининг (жинсий органлар, кўзлар, нафас олиш тизимининг органлари) шикастланиши билан тавсифланади. ИНФEКЦИОН жинсий алоқа ва маиший алоқа орқали юқади. Хавф гуруҳи хламидия билан касалланган оила аъзолари (айниқса болалар) ва жинсий алоқа билан шуғулланадиган одамлардан иборат. C. трачоматис элементар жисмларининг ўлчамлари жуда кичик - 0,2 - 0,4 микрон. Бу механик контрацепция воситалари билан жинсий шерикларнинг тўлиқ ҳимояланмаганлигига олиб келади. Чламйдиа трачоматис икки шаклда мавжуд: юқумли (элементар тана) - метаболик жиҳатдан заиф фаол, ҳужайрадан ташқари муҳитда мавжуд бўлишга мослашган ва вегетатив (ретикуляр тана) - хламидиянинг кўпайиши жараёнида ҳосил бўлган метаболик фаол ҳужайра ичидаги шакл. Цитоплазматик вакуола ичидаги ретикуляр жисмларнинг бўлиниши ва уларнинг элементар жисмларга айланиши натижасида 1000 тагача янги элементар жисмлар ҳосил бўлади. Ривожланиш цикли одатда эпителий ҳужайранинг ўлими ва ундан янги элементар жисмларнинг чиқиши билан якунланади. Муайян шароитларда (иммунитет хусусиятлари, нотўғри антибиотик терапияси) ретикуляр жисмларнинг этуклиги ва уларнинг элементар жисмларга айланишининг кечикиши кузатилади, бу Чламйдиа трачоматиснинг асосий антигенлари экспрессиясининг пасайишига, иммунитетнинг пасайишига олиб келади. жавоб ва антибиотикларга сезувчанликнинг ўзгариши. Доимий инфекция пайдо бўлади. Турғун инфекцияни қайта фаоллаштириш иммунитет ёки гормонал ҳолатдаги ўзгаришлар, травма, жарроҳлик ёки стресс таъсирида содир бўлиши мумкин. Хламидия инфекцияси учун интоксикация хос эмас. Хламидиядаги яллиғланиш жараёнининг натижаси таъсирланган шиллиқ қаватнинг қалинлашиши, эпителия ҳужайраларининг қатламли скуамоз эпителийга метаплазияси, кейин чандиқли бириктирувчи тўқималарнинг ўсиши. Иккинчиси хламидия этиологиясининг юқумли жараёни натижасида эркаклар ва аёлларда иккиламчи бепуштликнинг асосий сабабларидан бири ҳисобланади. Лезёнларнинг тизимли табиати (шу жумладан Реитер синдроми) отоиммун характерга эга ва бактериемия билан боғлиқ эмас. Кўп ҳолларда инфекциянинг клиник кўриниши ўзига хос эмас. Эркакларда хламидиянинг манифест шакллари уретрит, проктит, конъюнктивит ва фарингит шаклида пайдо бўлиши мумкин. Аёлларда - уретрит, цервицит, проктит, конъюнктивит, лимфогранулома венерум. Болаларда - конъюнктивит, пневмония, отитис медиа, бронхиолит. Энг катта диагностика қийинчиликлари асемптоматик шаклларда намоён бўлади. Муҳим терапевтик муаммолар хламидиянинг асоратлари билан боғлиқ. Булар бўлиши мумкин: сальпингит, эндометрит, эктопик ҳомиладорлик, бепуштлик; туғруқдан кейинги эндометрит, эрта туғилиш, аборт, ўлик туғилиш, урогенитал тизимнинг ўсмалари - аёлларда; эпидидимит, простатит, Реитер синдроми, бепуштлик, ректал стриктуралар - эркакларда.

Махсус тайёргарлик талаб қилинмайди. Қонни охирги овқатдан кейин 4 соатдан кечиктирмасдан олиш тавсия этилади.

Уретрит. Проктит. Конъюнктивит. Фарингит. Цервицит. Болаларда ёки иммунитети пасайган одамларда пневмония. Болаларда бронхиолит. Ҳимояланмаган жинсий алоқа. Жинсий шерикларнинг тез-тез ўзгариши. Ҳомиладорлик пайтида юзага келадиган цервицит.

Тадқиқот натижаларини талқин қилиш даволовчи шифокор учун маълумотни ўз ичига олади ва ташхис эмас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ёки ўз-ўзини даволаш учун ишлатилмаслиги керак. Шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан олинган керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда аниқ ташхис қўяди: касаллик тарихи, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. ИНВИТРО лабораториясида ўлчов бирликлари: Натижалар қуйидаги шартларда берилган: <{0}>, <{2}>, <{4}> Салбий (КП ≤ 0,9); Шубҳали (0,9 < CП < 1,1); Ижобий (КП ≥1,1). Агар натижа ижобий бўлса, позитивлик коэффициентининг қиймати кўрсатилади.* Ижобий натижа: ИгА - хламидия; инфекция 2 ҳафтадан кўпроқ вақт олдин содир бўлган: ўткир босқич; сурункали хламидия: инфекцияни фаоллаштириш босқичи; хламидия: қайта инфекция; интраутерин инфекциянинг ривожланиши эҳтимоли бор. Салбий натижа: ўткир хламидия ёки сурункали инфекциянинг фаол босқичи аниқланмаган; сурункали хламидия, яширин фазани истисно қилиб бўлмайди; Чламйдиа тр билан инфекция. 1-2 ҳафта олдин содир бўлган; интраутерин инфекциянинг ривожланиши эҳтимолдан йироқ эмас. Шубҳали натижа (антикор концентрацияси чегарага яқин): паст антикор даражаси нонспесифик сарум шовқинлари. Тадқиқотни такрорлаш тавсия этилади. * Позитивлик нисбати (ПР) - бемор намунасининг оптик зичлигининг чегара қийматига нисбати. CП - позитивлик коэффициенти фермент иммуноассайларида қўлланиладиган универсал кўрсаткичдир. CП синов намунасининг позитивлик даражасини тавсифлайди ва натижани тўғри талқин қилиш учун шифокорга фойдали бўлиши мумкин. Позитивлик даражаси намунадаги антикорлар концентрацияси билан чизиқли боғлиқ эмаслиги сабабли, беморларни динамик кузатиш, шу жумладан даволаш самарадорлигини кузатиш учун CП дан фойдаланиш тавсия этилмайди.