Анти-Ҳ. pylori Игг (Helicobacter pylori учун Игг синфидаги антикорлар)

Helicobacter pylori антиженларига Игг синфидаги антикорлар дастлабки инфекциядан 3-4 ҳафта ўтгач, игмдан кейин тананинг иммунитет тизими томонидан ишлаб чиқарила бошлайди. Игмдан фарқли ўлароқ, Игг синфидаги антикорлар инфекция давомида сақланиб қолади ва муваффақиятли даволанишдан кейин узоқ вақт давомида аниқланади, титр аста-секин камаяди ва шунинг учун ҳозирги инфекция ёки ўтган Ҳ. pylori инфекциясининг белгиси бўлиб хизмат қилади. Инфекция сурункали ва унинг ўз-ўзидан тозаланиши мумкин емаслиги сабабли, даволанмаган беморларда ижобий серологик тестлар давом етаётган инфекцияни кўрсатади. Муваффақиятли йўқ қилиш пайтида антикорлар даражаси пасаяди, аммо серологик реакция бир неча йил давомида ижобий бўлиб қолади. Ушбу" серологик чандиқ " даволаш самарадорлигини баҳолаш учун серологик қон тестидан фойдаланишга имкон бермайди (нотўғри ижобий натижаларнинг сабаби). Бундан ташқари, серологик усул иммунитети заиф, инфекциянинг дастлабки босқичи (Игг антикорлари инфекциядан бир ой олдин пайдо бўлади) ва турли хил Ҳ. pylori штаммларининг антигеник тузилишида катта ўзгарувчанлиги бўлган беморларда информацион емас. H. pylori бирламчи диагностикаси учун серологик усулнинг афзаллиги уни proton насос ингибиторлари (ППИ) ва антибиотикларни қабул қиладиган одамларда, шунингдек ошқозон-ичакдан қон кетиши ва ошқозон шиллиқ қаватининг атрофиясидан кейин фойдаланиш имкониятидир. Бу ҳолатларнинг барчаси бактериялар юкининг пасайиши билан боғлиқ, шунинг учун бошқа диагностик тестлар нотўғри салбий натижа бериши мумкин. Helicobacter pylori (Ҳ. pylori)–инсон ошқозонининг шиллиқ қаватини колонизация қилувчи граммусбат бактерия. Тузилиши ва маълум ферментларнинг ишлаб чиқарилиши туфайли бу бактериялар мезбоннинг ҳимоя тўсиқларини енгиб ўтишга, ошқозоннинг агрессив кислотали муҳитида омон қолишга ва ошқозон шиллиқ қаватини колонизация қилишга қодир. Инфекция кўпинча болалик даврида, асосан ифлосланган сув ва озиқ-овқат орқали, шунингдек, тупурик ёки нажас-оғиз йўли орқали яқин уй алоқалари билан содир бўлади. Ҳ нинг салбий таъсири спектри. ошқозон ва ўн икки бармоқли ичакнинг шиллиқ қаватидаги pylori жуда хилма-хилдир. Ушбу бактериялар шиллиқ қаватнинг ҳимоя тўсиғига зарар етказадиган бир қатор ферментларни (уреаза, протеаза, фосфолипаза), шунингдек турли хил ситотоксинларни ишлаб чиқаради. H. pylori ошқозон шиллиқ қаватида яллиғланиш жараёнларининг ривожланишига сабаб бўладиган ошқозон шиллиқ қаватида интерлейкинлар, лизосомал ферментлар ва ўсма некрози омилининг чиқарилишини рағбатлантиради. Ошқозон шиллиқ қаватининг ифлосланиши Н. pylori юзаки антрал гастрит ва дуоденитнинг ривожланиши билан бирга келади ва гастрин даражасининг ошишига, сўнгра хлорид кислота секрециясининг ошишига олиб келади. Меъда ости бези бикарбонатлар нисбий танқислиги шароитида, ўн икки бармоқли ичак бўшлиғига кириб хлорид кислота ортиқча миқдори, дуоденит прогрессиянинг ҳисса қўшади ва, бундан ташқари, ўн икки бармоқли ичак (ошқозон турига кўра ўн икки бармоқли ичак шиллиқ қавати епителийсининг қайта қуриш) ошқозон метаплазия сайтлар кўринишини сабаб, қайси тезда Ҳ. pylori томонидан жойлаштирилган. Келажакда, ноқулай курс билан, айниқса қўшимча етиологик омиллар мавжуд бўлганда (ирсий мойиллик, қон гуруҳи 0 (И), чекиш, нейропсикиятрик stress ва бошқалар.), метапластик шиллиқ қават жойларида ярали нуқсон ҳосил бўлади. Ўн икки бармоқли ичак ярасининг тахминан 80% ва ошқозон ярасининг 60% Ҳ. pylori билан боғлиқ. N. pylori-салбий яралар кўпинча ностероид яллиғланишга қарши дориларни (NSAID) қабул қилишдан келиб чиқади. H. pylori ерадикацияси ошқозон шиллиқ қаватида яллиғланиш инфилтратининг йўқолишига, ошқозон ва ўн икки бармоқли ичак ярасининг қайталаниш тезлигининг сезиларли пасайишига, ошқозон малтомасининг гистологик ремиссиясига ва, еҳтимол, ошқозон саратони хавфини сезиларли даражада камайтиришга олиб келади. Қон зардобида Игг синфидаги Helicobacter pylori антикорлари даражаси қандай мақсадда аниқланади Игг синфининг Helicobacter pylori-га антикорлари Helicobacter pylori билан ҳозирги ёки ўтмишдаги инфекциянинг белгисидир.

Helicobacter pylori-га Игг синфидаги антикорларни текширишга тайёргарлик қоидалари Махсус тайёргарлик талаб қилинмайди. Қонни охирги овқатдан кейин 4 соатдан кечиктирмасдан олиш тавсия етилади.

Қайси ҳолларда Игг синфидаги Helicobacter pylori антикорлари учун қон текшируви ўтказилади: диспепсия сабабларини комплекс ташхислашда (қориннинг юқори қисмида оғриқ ва ноқулайлик); ошқозон ва/ёки ўн икки бармоқли ичакнинг ошқозон яраси; қизилўнгач яраси; ярасиз диспепсия; гастроезофагиал рефлюкс касаллиги; атрофик гастрит; кейинги терида ошқозон аратони; биргаликда яшайдиган шахслар ёки қариндошларда янги ташхис қўйилган helicobacter инфекцияси; инфекцион тарқалиши ва унинг асоратлари юқори бўлган ҳудудларда Ҳ. pylori инфекциясини аниқлаш учун профилактик текширувлар.

Тадқиқот натижаларининг талқини даволовчи шифокор учун маълумотларни ўз ичига олади ва ташхис емас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ва ўз-ўзини даволаш учун ишлатилиши мумкин емас. Тўғри ташхисни шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда қўяди: анамнез, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Игг синфидаги Helicobacter pylori антикорлари бўйича тадқиқот натижаларини талқин қилиш ИНВИТРО лабораториясида ўлчов бирликлари: бирликлар / мл (миқдорий синов) Малумот қийматлари: < 0.9-салбий 0.9-1.1-шубҳали > 1.1-ижобий H. pylori билан Игг инфекцияси (ошқозон яраси ёки ошқозон яраси ривожланиш хавфи юқори; ошқозон саратони ривожланиш хавфи юқори); H. pylori инфекцияси даволанди: антикорларнинг аста-секин йўқолиши даври. Салбий: Игг-Ҳ. pylori инфекцияси аниқланмаган( ошқозон яраси касаллиги хавфи паст, аммо ошқозон яраси касаллиги истисно қилинмайди); Инфекциядан кейинги дастлабки 3-4 ҳафта. Малумот қийматлари: салбий.