Анти-Тохо-ИгМ (Тохопласма гондии учун ИгМ антикорлари)

"Тохопласма гондии га ИгМ антикорлари" тадқиқотининг қисқача тавсифи Токсоплазмоз ҳужайра ичидаги оддий паразит Тохопласма гондии келтириб чиқарадиган кенг тарқалган паразитар касаллик бўлиб, асаб тизимининг шикастланиши, лимфаденопатия ва мезаденит билан кечадиган сурункали курс билан тавсифланади. Паразитнинг асосий хўжайини мушуклар бўлиб, улар ўз нажасида тупроқда бир йилгача яшай оладиган оокистларни чиқаради. Оокистлар овқат ҳазм қилиш тизимига кирганда, одам инфекцияланади. Ҳомиладорлик пайтида Тохопласма гондии билан касалланган бўлса, ҳомиланинг интраутерин инфекцияси мумкин. Конженитал ва орттирилган токсоплазмоз мавжуд. Конженитал токсоплазмоз фақат ҳомиладорлик пайтида аёл инфекцияланганида ривожланиши мумкин. Сурункали шакл даврий алевленмелер ва ремиссиялар билан кўп йиллар давом этиши мумкин. Патогеннинг одамдан одамга ўтиши истисно қилинади (ҳомиладорлик даврида вертикал узатиш бундан мустасно), чунки токсоплазма ҳеч қандай шаклда инсон танасидан ажратилмайди. Ҳомиладор аёлларни текширганда, бирламчи инфекция ўзига хос антикорлар титрининг уч ёки ундан кўп марта ошиши билан аниқланади. Ҳомиладор аёлнинг қонида ўзига хос ИгМ нинг аниқланиши ва ИгГ титрининг ошиши токсоплазмоз билан бирламчи инфекцияни тасдиқлайди. Бундай ҳомиладор аёллар, клиник кўринишларнинг мавжудлиги ёки йўқлигидан қатъи назар, ҳомиланинг инфекциясини олдини олиш учун шошилинч даволанишга тўғри келади. Агар ҳомиладор аёл биринчи триместрда инфекцияланган бўлса, ҳомиладорликнинг ўз-ўзидан узилиши мумкин; ҳомила инфекцияси эҳтимоли 15% дан кўп эмас, аммо неврологик нуқсонларнинг оғирлиги ва ҳомиладаги хориоретинит хавфи юқори. Ҳомиладорликнинг учинчи триместрида инфекция бўлса, ҳомиланинг инфекцияси эҳтимоли 65% гача кўтарилади, бу ҳолда конженитал токсоплазмоз кеч намоён бўлади; Инфекцияланган янги туғилган чақалоқларда конженитал токсоплазмоз кўпинча умумий лезён сифатида намоён бўлади. Оддий иммунитетга эга бўлган одамларда токсоплазмоз одатда клиник кўринишларсиз (яширин шаклда) содир бўлади. Иммунитет тизими бостирилганда касаллик ўткир (энг оғир), субакут ёки сурункали (энг энгил) шаклларда ўзини намоён қилиши мумкин. Токсоплазмоз билан характерланади: лимфаденопатия (айниқса, бачадон бўйни лимфа тугунлари), иситма, миялжи, бош оғриғи ва камроқ тез-тез - гепатомегалия ва спленомегали. Деярли ҳар қандай орган тизими таъсир қилиши мумкин. Периферик қонда анемия, лейкопения, нисбий лимфоцитоз, эозинофиллар сонининг кўпайиши аниқланади. Иммунитети пасайган одамларда токсоплазмознинг ўткир курси энцефалит, менингоэнцефалит ва базал арахноидитнинг ривожланишига таҳдид солади. Лаборатория диагностикаси токсоплазмозни аниқлашда этакчи рол ўйнайди. ИгМ антикорлари инфекциядан сўнг дарҳол пайдо бўлади. Максимал даража икки ҳафтадан сўнг содир бўлади, аммо бу антикорларнинг юқори даражалари бир йилгача, баъзан эса узоқроқ вақт давомида сақланиб қолиши мумкин. Агар серологик ҳолат илгари текширилмаган бўлса, уларнинг мавжудлиги ўткир инфекциянинг қатъий кўрсаткичи эмас. Ушбу тестнинг ижобий натижаси яқинда ёки қайта фаоллаштирилган инфекцияни ёки доимий ИгМ антикорлари мавжудлигини кўрсатиши мумкин. Анти-Тохо-ИгМ антикорлари аниқланганда ўткир инфекциянинг қўшимча тасдиқланиши анти-Тохо-ИгГ учун кетма-кет қон тўплаш (камида 2-3 ҳафта давомида сезиларли ўсиш кузатилади), анти-Тохо ИгГ антикорларининг авидлигини аниқлаш бўлиши мумкин. ва бошқа махсус тадқиқот усуллари. Анти-Тохо-ИгМ антикорларини аниқлаш янги туғилган чақалоқларда токсоплазмозни ташхислашда ҳал қилувчи рол ўйнайди, чунки онага хос ИгМ антикорлари, ИгГ дан фарқли ўлароқ, плацента орқали ҳомила қонига ўтолмайди. Усулнинг юқори сезувчанлиги касалликнинг дастлабки босқичини ташхислаш имконини беради, бу айниқса иммунитет танқислиги бўлган беморлар ва қондаги антикорлар даражаси одатда жуда паст бўлган чақалоқлар учун муҳимдир. Тохопласма гондии га ИгМ антикорлари қандай мақсадда аниқланади? Тохопласма гондии га ИгМ антикорларини аниқлаш касалликни эрта босқичда аниқлаш имконини беради. Ҳомиладорликни режалаштиришда токсоплазмага антикорларни аниқлаш жуда муҳимдир. Тохопласма гондии учун ИгМ антикорларини текширишда нимани эътиборга олиш керак Токсоплазмоз ТОРЧ комплекси деб аталадиган репродуктив аҳамиятга эга бўлган инфекциялар гуруҳининг бир қисмидир (исм лотинча номларнинг бош ҳарфлари билан ҳосил қилинган: Токсоплазма, Қизилча, Ситомегаловирус, Ҳерпес). Ушбу патогенлар билан бирламчи инфекция ёки ҳомиладорлик даврида ушбу гуруҳдан мавжуд сурункали инфекциянинг кучайиши ҳомиланинг ривожланиши учун потенциал хавфлидир.

"Тохопласма гондии га ИгМ антикорлари" тадқиқотига тайёргарлик кўриш қоидалари Махсус тайёргарлик талаб қилинмайди. Қонни охирги овқатдан кейин 4 соатдан кечиктирмасдан олиш тавсия этилади.

Қайси ҳолларда "Тохопласма гондии учун ИгМ антикорлари" тести ўтказилади: ҳомиладорликдан олдин ва ҳомиладорлик пайтида скрининг текшируви; ҳомиладорлик даврида лимфаденопатия, агар токсоплазмага қарши иммунитет илгари мавжуд бўлмаса ёки ўрганилмаган бўлса; интраутерин инфекция белгилари, плацента этишмовчилиги; ОИВ инфекцияси, неопластик касалликлар, цитостатик дориларни қабул қилиш ва бошқа иммунитет танқислиги ҳолатлари туфайли келиб чиққан энцефалит/менингоэнцефалит; номаълум этиологиянинг лимфаденопатияси; номаълум этиологиянинг гепатоспленомегали; номаълум этиологиянинг иситмаси; конженитал токсоплазмозга шубҳа қилинган.

Тадқиқот натижаларини талқин қилиш даволовчи шифокор учун маълумотни ўз ичига олади ва ташхис эмас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ёки ўз-ўзини даволаш учун ишлатилмаслиги керак. Шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан олинган керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда аниқ ташхис қўяди: касаллик тарихи, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Ўлчов бирликлари: сифат тести. Натижа тақдимот шакли Агар анти-Тохо-ИгМ антикорлари аниқланса, жавоб "ижобий", агар улар йўқ бўлса - "салбий", жуда паст қийматларда ("кулранг зона") "шубҳали" жавоб берилади. 10-14 кундан кейин такрорлаш тавсия этилади. Диққат! Тадқиқотнинг маълумот мазмунини ошириш учун ИгГ антикорларини ўрганиш яқинда бирламчи инфекция эҳтимолини аниқлаш учун қўшимча тест сифатида амалга оширилади. Анти-Тохо-ИгМ тестининг натижаси ижобий ёки шубҳали бўлган ҳолларда бемор учун бепул амалга оширилади (1АВТОХО тестига қаранг). Агар аризани тўлдиришда 1АВТОХО тести дарҳол буюртма қилинган бўлса, у ҳар қандай ҳолатда ҳам амалга оширилади ва тўланади. "Тохопласма гондии га ИгМ антикорлари" тадқиқоти натижаларини талқин қилиш Салбий Инфекция йўқ. Токсоплазмоз билан инфекция 3-4 ҳафта олдин содир бўлган. Конженитал токсоплазмоз чиқариб ташланди (тадқиқот ҳаётнинг биринчи ҳафталарида ўтказилди). Ижобий Ўткир инфекция. Инфекциянинг ноаниқ даври билан ИгМ антикорларининг давом этиши. Конженитал токсоплазмоз (тадқиқот ҳаётнинг биринчи ҳафталарида ўтказилган). Шубҳали Натижани "ижобий" ёки "салбий" деб таснифлашга ишончли (95% дан ортиқ эҳтимоллик билан) имкон бермайдиган чегара қиймати. Шуни эсда тутиш керакки, бундай натижа, хусусан, касалликнинг дастлабки даврида юзага келиши мумкин бўлган антикорларнинг жуда паст даражаси билан мумкин. Клиник вазиятга қараб, ўзгаришларни баҳолаш учун 10-14 кундан кейин антикор даражасини такрорлаш фойдали бўлиши мумкин.