Apolipoprotein Б (Apolipoprotein Б)

Apolipoprotein Б (Апов) юқори зичликдаги липопротеинлардан ташқари барча липопротеинларнинг асосий оқсилидир. Шунинг учун бу кўрсаткич атеросклероз ривожланиш хавфини акс еттиради. Одамларда унинг икки шакли мавжуд. Енг кенг тарқалган шакли–жигарда синтез қилинган липопротеинларга хос бўлган Апов-100; иккинчиси-ичакда синтез қилиниши керак бўлган Апов-48. Маймунларнинг синтези ва унинг хиломикронларга ва жуда паст зичликдаги липопротеинларга (ВЛДЛ) қўшилиши бу заррачаларнинг шаклланиши ва айланишига кириши учун муҳимдир, бу холестериннинг ерувчанлиги ва ташилишини оширади, бу еса артериялар деворларига чўкишига олиб келади. Бундан ташқари, Апов қизил қон таначалари ва асаб ҳужайраларидан ташқари тананинг деярли барча ҳужайраларида мавжуд бўлган ҳужайра мембраналарининг ўзига хос рецепторлари томонидан паст зичликдаги липопротеинларни (ЛДЛ) таниб олиш ва боғлаш механизмларида катта рол ўйнайди.тизим. ЛДЛ нинг асосий оқсил компоненти бўлган АПА даражасини ўлчаш ЛДЛ зарраларининг умумий сонини тахмин қилиш учун ишлатилиши мумкин. Апов-бу юқори зичликдаги липопротеинлар (ҲДЛ бўлмаган) бўлмаган барча зарралар учун таркибий оқсил, яъни: lipoprotein (А) (ЛП(А)), оралиқ зичликдаги липопротеинлар (ЛДЛ), ВЛДЛ ва қолдиқ хиломикронлар. Ҳар бир атероген заррачада битта Апов молекуласи бўлганлиги сабабли, Апов концентрацияси қон оқимидаги атероген липопротеинларнинг умумий миқдорининг бевосита кўрсаткичи еканлигига ишонилади. Бу мумкин бўлган ҳолларда, маймунларнинг концентрациясини ўлчаш ҲДЛ бўлмаган Холестеролни ўлчашга алтернатива бўлиши керак, айниқса триглицерид даражаси юқори бўлган беморларда. Қондаги apolipoprotein Б даражаси қандай мақсадда аниқланади Апо Б паст зичликдаги липопротеинларнинг асосий оқсилидир ("ёмон"). Синов юрак хавфини ҳар томонлама баҳолашда қўлланилади. Apolipoprotein Б тести қандай мақсадда ишлатилади? Апов / Апоа1 нисбати юрак-қон томир касалликлари асоратлари хавфини муқобил баҳолаш сифатида кўриб чиқилиши мумкин. Коронар артерия касаллиги хавфи еркакларда >0,9, аёлларда >0,8 нисбатда кузатилади. Бироқ, ҳозирги клиник тавсиялар Апов/Апоа1 нисбатини липидларни камайтирадиган терапияни тайинлаш учун мақсад сифатида кўриб чиқишни таклиф қилмайди (ЛДЛ, ҲДЛ бўлмаган ва Апов холестерин кўрсаткичлари терапевтик мақсад сифатида ишлатилади). Липидларни камайтирадиган терапияни ўтказишда ва ЛДЛ холестеролининг мақсадли қийматларига еришишда, айниқса, 2 ммол/л дан ортиқ қон триглицеридлари, семириш, метаболик синдром ёки 2-тоифа диабет билан оғриган беморларда иккиламчи терапия мақсадлари сифатида ҲДЛ бўлмаган ёки Апов холестеринга устунлик бериш керак. Иккиламчи мақсадлар орқали липидларни камайтирадиган терапияни баҳолаш юрак-қон томир касалликларининг яширин хавфини аниқлашга ва терапиянинг етарлилигини баҳолашга ёрдам беради.

Apolipoprotein Б ни аниқлаш учун қон тестига тайёргарлик кўриш қоидалари Қатъий равишда оч қоринга, тунги рўза тутишдан кейин 8 дан 14 соатгача. Тадқиқот арафасида психоемоционал ва жисмоний фаолликни (sport машғулотлари), спиртли ичимликларни истеъмол қилишни истисно қилиш керак.

Қайси ҳолларда apolipoprotein Б учун қон текшируви ўтказилади Енгил ва ўртача гипертриглисеридемия билан оғриган беморларда (2-10 ммол / л): дислипидемия турини аниқлаш; юрак-қон томир касалликлари ва уларнинг асоратларини ривожланиш хавфини баҳолаш; липидларни камайтирадиган терапияда мақсад даражасига еришишни кузатиш.

Тадқиқот натижаларининг талқини даволовчи шифокор учун маълумотларни ўз ичига олади ва ташхис емас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ва ўз-ўзини даволаш учун ишлатилиши мумкин емас. Тўғри ташхисни шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда қўяди: анамнез, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Қон зардобидаги apolipoprotein Б даражасини аниқлаш натижаларини талқин қилиш Ўлчов бирликлари: г/л. Малумот қийматлари Катталар. Қўшимча кардиориск омиллари бўлмаса, керакли даража <1,0 г/л. Апов даражасини жуда юқори кардиорискда <0,8 г / л қийматларга еришиш билан терапиянинг мақсади деб ҳисоблаш мумкин. Болалар ва ўсмирлар учун АПА концентрациясининг мос ёзувлар қийматлари (аҳоли тарқалиши), г / л: Еркакнинг yoshi, апов, аёлнинг г/л, Апов, г/ л <1 йил 0,16 - 1,24 0,17 - 1,20 1-12 ёшда 0,48 - 1,25 0,51 - 1,26 12-18 ёшда 0,49 - 1,73 0,53 - 1,82 Катталардаги apolipoprotein қийматларининг популяция ўзгариши ҳақидаги маълумотларни бу ерга қаранг. Қийматларни ошириш Атеросклероз. Angina пекторис, коронар артерия лезёнлари, миокард инфаркти. Қандли диабет. Ҳипотироидизм. Нефротик синдром. Сурункали буйрак етишмовчилиги. Жигар касалликлари. Кушинг синдроми. Гипер-бета-липопротеинемия (normal ҲДЛ концентрацияси ва апа ортиши). Оилавий комбинацияланган гиперлипидемия. Оилавий гиперколестеролемия. Аповнинг оилавий нуқсони 100. Полигеник (спорадик) гиперхолестеринемия. Ҳомиладорлик. Қийматларни пасайтириш А-бета-липопротеинемия. Гипо-бета липопротеинемия. Гипертироидизм. Озиқланишнинг бузилиши ёки ичакдаги озуқа моддаларининг сўрилиши. Инфекциялар ва яллиғланиш. Сурункали анемия. Декомпенсацияланган қандли диабет. Қаттиқ куйишлар.