Мушакларга хос тирозин киназ (МуСК) антикорларига антикорлар

МуСК га антикорларни аниқлаш миастения грависининг лаборатория диагностикасида иккинчи даражали тест сифатида қўлланилади (ацетилхолин рецепторига антикорларга серонегатив беморлар учун). Мушакларга хос тирозин киназ (МуСК) нерв-мушак синапсининг постсинаптик мембранасининг трансмембран оқсили бўлиб, ацетилхолин рецепторлари тўпланишида муҳим рол ўйнайди, синапсларнинг шаклланишида иштирок этади ва этук нерв-мушак терминалида ифодаланади. Мястҳениа гравис - бу асаб-мушак синапслари (одатда ацетилколин рецепторлари) тузилмаларига йўналтирилган антикорларнинг зарарли таъсиридан келиб чиқадиган отоиммüн касаллик. Бу мушаклар кучсизлиги ва патологик чарчоқ сифатида намоён бўлади. 15% ҳолларда миястениянинг фақат окуляр (кўз) шакли қайд этилади, бу умумий шаклга айланмайди. Аммо кўпинча, кўз белгиларидан бошлаб, касаллик вақт ўтиши билан бошқа мушакларга тарқалади. Миястения грависининг кенг тарқалган намоён бўлиши ўткир мушаклар кучсизлигининг ривожланиши билан инфекция ёки дори-дармонлар фонида юзага келадиган миястеник инқирозлардир. Беморларнинг 20 фоизида касаллик тимома билан боғлиқ. Кўпгина беморларда бу касаллик ацетилхолин рецепторларига антикорлар ишлаб чиқаришдан келиб чиқади (803-сонли тестга қаранг, ацетилхолин рецепторларига антикорлар). Бундай антикорлар умумий миястения билан оғриган беморларнинг 80-90 фоизида, паранеопластик (тимома билан боғлиқ) миястения билан оғриган беморларнинг 80-90 фоизида, миястениянинг кўз шаклидаги беморларнинг 50 фоизида қайд этилади. Миастения грависнинг умумий шакли бўлган беморларнинг 10-20 фоизида ва кўз шаклида бўлган беморларнинг 50 фоизида баъзи беморларда ацетилколин рецепторига антикорлар аниқланмайди, патология МуСКга қарши антикорлардан келиб чиқади; Анти-МуСК беморларнинг 40-46 фоизида ацетилхолин рецепторлари антикорлари учун серонегатив аниқланади, одатда миястения грависнинг умумий шакли билан боғлиқ. Миастения грависли беморларда МуСК га отоантикорлар ижобий бўлган беморларда (одатда аёлларда) касалликнинг оғир кечиши, краниобулбар ва нафас олиш касалликлари ва бўйин мушакларининг кучсизлиги юқори бўлади, аммо бу беморлар гуруҳи жуда хилма-хилдир. Терапияга жавоб беришда индивидуал фарқлар мавжуд. Амалдаги тавсияларга мувофиқ, миястения грависнинг клиник ташхисини лаборатория тасдиқлаш учун, улар йўқлигида ацетилколин рецепторларига антикорларни ўрганиш қўлланилади, анти-МуСК аниқланади;

Ҳеч қандай махсус тайёргарлик талаб қилинмайди. Қон намуналарини охирги овқатдан кейин 4 соатдан кечиктирмасдан олиш тавсия этилади.

миястения гравис ва нерв-мушак касалликлари диагностикаси ва дифференциал диагностикаси; иммуносупрессив терапия пайтида касаллик мониторинги.

Тадқиқот натижаларини талқин қилиш даволовчи шифокор учун маълумотни ўз ичига олади ва ташхис эмас. Ушбу бўлимдаги маълумотлар ўз-ўзини ташхислаш ёки ўз-ўзини даволаш учун ишлатилмаслиги керак. Шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан олинган керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда аниқ ташхис қўяди: касаллик тарихи, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. Ўлчов бирликлари: У / мл. Малумот қийматлари: <0,40 У/мл. Натижаларни талқин қилиш: Мушакларга хос киназага (анти-МуСК) антикорлар қуйидагиларда аниқланади: ацетилколин рецепторлари миястения грависга антикорлар учун серонегатив; умумий миястения; кўзнинг миястенияси; тимомали беморларда паранеопластик миястения. Фақат тадқиқот натижалари ташхис ёки терапевтик қарорлар учун ягона асос бўла олмайди, улар бошқа клиник маълумотлар билан боғлиқ бўлиши керак;