ЦҲ рецепторларига антикорлар (тиротропин (ЦҲ) рецепторлари антикорлари, ТРАб, сарум)

ТШ рецепторлари антикорларини ўрганишнинг қисқача тавсифи Қалқонсимон безни огоҳлантирувчи гормон рецепторлари (АТ-рТШ) га отоантикорлар қалқонсимон безга қалқонсимон стимуляция қилувчи гормон (ТШ) таъсирини тақлид қилиши мумкин, бу эса ҳужайра ичидаги тизимларнинг (cАМП ва фосфоиноситол каскадлари) фаоллашишига олиб келади, бу безнинг сўрилишини ва синтезини рағбатлантиради. қалқонсимон без гормонларини (тироксин ва трииодотиронин) чиқариш, шунингдек, тироцитларнинг кўпайиши. АТ нинг ТШ рецепторларига огоҳлантирувчи таъсири натижасида диффуз токсик гуатрнинг (ДТГ, Гравес касаллиги) клиник кўринишида устунлик қилувчи тиротоксикоз синдроми ривожланади. АТ-рТШ ДТГда бевосита ва асосий патогенетик аҳамиятга эга. Улар Гравес касаллиги билан оғриган беморларнинг 85% дан кўпроғида аниқланади ва ушбу отоиммüн касаллик учун диагностик ва прогностик маркер сифатида ишлатилади. Қалқонсимон без касалликларининг пайдо бўлишига генетик мойиллик мавжуд бўлса-да, қалқонсимон безни огоҳлантирувчи антикорларнинг ҳосил бўлиш механизми тўлиқ аниқланмаган. Гравес касаллигида қон зардобида қалқонсимон безнинг бошқа антиженларига, айниқса микросомал антиженларга отоантикорлар аниқланади (58-сон, 198-сонли тестларга қаранг). ТШ рецепторларига антикорларни аниқлашнинг мақсади нима? Тадқиқот қон зардобидаги қалқонсимон бездаги қалқонсимон безни огоҳлантирувчи гормон рецепторларига отоиммун антикорларни аниқлашга қаратилган. Бу кўрсаткич диффуз токсик гуатрнинг белгиси бўлиб, Гравес касаллигини ташхислаш ва даволашни кузатиш учун ҳам қўлланилади. ТШ рецепторларига антикорларни ўрганиш хусусиятлари Қонда айланиб юрувчи ТШ рецепторларига антикорлар ҳетерожендир. Бу қалқонсимон безни рағбатлантирадиган, шунингдек, ТШ таъсирини блокировка қилиш орқали қалқонсимон без гормонларининг секрециясини камайтирадиган ёки таъсир қилмайдиган антикорларни ўз ичига олиши мумкин. Ҳозирги вақтда ушбу турдаги антикорларни кимёвий ёки иммунологик жиҳатдан ажратиш мумкин эмас (қалқонсимон без ҳужайраларини рағбатлантирадиган ёки ТШ боғланишини инҳибе қилувчи иммуноглобулинларни аниқлаш мунтазам лаборатория диагностикасида қўлланилмайдиган мураккаброқ биологик усуллар билан амалга оширилади). Аниқлаш чегаралари: 1-40 ИУ/л.

ТШ рецепторларига антикорларни текширишга тайёргарлик кўриш қоидалари Қон намуналарини оч қоринга (охирги овқатдан 4 соат кейин) олиш афзалдир.

Қандай ҳолларда ТШ рецепторларига антикорлар учун қон текшируви ўтказилади: ҳипертироиди касалликларининг дифференциал диагностикаси; диффуз токсик гуатр (Гравес касаллиги) учун терапияни назорат қилиш.

Тадқиқот натижаларини талқин қилиш даволовчи шифокор учун маълумотни ўз ичига олади ва ташхис эмас. Ушбу бўлимдаги маълумотлардан ўз-ўзини ташхислаш ва ўз-ўзини даволаш учун фойдаланиш мумкин эмас. Шифокор ушбу текширув натижалари ва бошқа манбалардан олинган керакли маълумотлардан фойдаланган ҳолда аниқ ташхис қўяди: касаллик тарихи, бошқа текширувлар натижалари ва бошқалар. ТШ рецепторларига антикорлар учун тест натижаларини талқин қилиш Ўлчов бирликлари: ИУ / л. Малумот қийматлари: < 1,5 - салбий ≥ 1,5 - ижобий Кўтарилган қийматлар Диффуз токсик гуатр (Гравес касаллиги) - 85-95% ҳолларда. Тироидитнинг бошқа шакллари.